外市特需门诊的报销政策因地区、医保类型以及具体的特需门诊病种而有所不同，通常情况下，特需门诊的费用不能通过医保报销，但部分费用如果属于医保报销范围内，还是可以按标准报销。以下是一些具体的情况说明：
特需门诊的报销政策
特需门诊的挂号费和服务费：通常不能通过医保报销，需要患者自行承担。
特需门诊开具的药物和治疗项目：如果这些药物和治疗项目属于医保报销范围内，患者可以按照医保政策进行报销。
异地就医备案：如果患者进行了异地就医备案，且就医地的特需门诊费用符合参保地的医保报销政策，那么患者可以享受医保报销待遇。
不同地区医保政策的差异
广州：门诊特殊疾病的报销额度较高，每人可以同时办理3个病种的特殊门诊待遇，年报销额度比普通门诊高很多。
西安：门诊特殊疾病的报销政策也有类似的规定，具体报销额度需要咨询当地医保机构。
北京：特需门诊的费用通常不能通过医保报销，但患者在特需门诊开具的药物和治疗项目，如果属于医保报销范围内，还是可以按标准报销。
报销比例和支付限额
报销比例：不同地区的报销比例不同，一般在50%~80%之间，具体的报销比例需要参照当地医保政策。
支付限额：不同地区的支付限额也不同，有的地区对门诊特殊疾病的报销设有年度支付限额，超过限额的部分需要患者自行承担。
异地就医备案的影响
备案后：如果患者进行了异地就医备案，且就医地的特需门诊费用符合参保地的医保报销政策，那么患者可以享受医保报销待遇。
未备案：如果患者未进行异地就医备案，那么在异地就医时，特需门诊的费用可能无法通过医保报销。
外市特需门诊一年能报销多少，需要根据具体的医保政策、特需门诊病种、就医地和参保地的政策差异等因素来确定。建议患者在就医前，详细了解当地的医保政策，并咨询医保部门或就医医院的医保窗口，以获取准确的报销信息。