广州市医保统筹每个月报销多少

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广州市医保统筹基金每个月的报销额度如下:

  1. 普通门诊统筹基金最高支付限额
  • 职工医保:300元/人·月。

  • 城乡居民医保:未成年人及在校生为1000元/人·月,其他城乡居民为600元/人·月。

  1. 报销比例
  • 职工医保

  • 社区卫生服务机构及指定基层医疗机构:80%。

  • 其他医疗机构:未经转诊45%,经转诊55%。

  • 住院报销比例:在职职工和退休人员在不同医院级别享受不同的报销比例,具体比例详见各文档。

  • 城乡居民医保

  • 未成年人及在校生:基层选定医疗机构80%,年度最高支付限额1000元/人。

  • 其他城乡居民:基层选定医疗机构60%,年度最高支付限额600元/人。

建议:

  • 在职职工 :如果主要是在社区卫生服务机构及指定基层医疗机构就医,普通门诊的报销比例较高,可以达到80%。如果需要到其他医疗机构就医,建议先转诊以享受更高的报销比例。

  • 城乡居民 :未成年人及在校学生的普通门诊报销比例较高,年度最高支付限额为1000元,适合在基层医疗机构就医。其他城乡居民的报销比例相对较低,年度最高支付限额为600元,也适合在基层医疗机构就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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