退休后医保补缴需要交够20年，主要是因为医保政策规定，参保人员需要达到一定的累计缴费年限，才能享受退休后的医保待遇。以下是具体原因：
政策规定
最低缴费年限要求：根据我国医保政策，职工医保的最低缴费年限通常为男满25年、女满20年。这意味着，参保人员在退休时，其累计缴费年限必须达到这一标准，才能享受退休后的医保待遇。
补缴政策：如果参保人员在退休时，其医保缴费年限未达到规定的最低年限，可以选择一次性补缴差额年限的医保费用，以满足政策要求。
保障医疗需求
医疗费用负担：随着年龄的增长，退休人员的医疗需求通常会增加，医疗费用负担也会相应加重。通过补缴医保费用，确保医保账户有足够的资金来支付未来的医疗费用，有助于减轻退休人员的经济压力。
享受终身医保待遇：补缴医保费用至规定的年限后，退休人员可以享受终身医保待遇，不再需要继续缴纳医保费用，同时还能获得医保报销等福利。
确保制度公平性
体现公平原则：医保制度的设计旨在保障所有参保人员的医疗权益。通过设定最低缴费年限，并允许补缴，确保所有参保人员在退休后都能享受到同等的医保待遇，体现了制度的公平性。
鼓励长期参保：设定最低缴费年限并允许补缴，可以鼓励参保人员在工作期间持续参保，避免因中断缴费而影响退休后的医保待遇。
地区差异
不同地区规定不同：不同地区的医保政策可能存在差异，一些地区的最低缴费年限可能高于20年，如男职工需满30年，女职工需满25年。具体的补缴年限和政策需要根据当地的医保规定来确定。
成渝两地互认：在成渝两地，职工医保缴费年限互认，设定20年为共同的实际缴费年限累计标准。如果两地累计年限未达到20年，可以在实缴年限最长的曾参保地补缴至20年。
退休医保补缴需要交够20年，主要是为了满足政策规定的最低缴费年限要求，确保退休人员能够享受终身医保待遇，同时体现医保制度的公平性。具体的补缴年限和政策可能会因地区而异，建议咨询当地的医保部门以获取详细信息。