1300元/650元/1800元
北京医保起付线2025标准根据参保类型和就医情况有所不同，具体如下：
（一）职工医保住院起付线
- 首次住院起付线 ：本年度第一次住院的起付线为1300元 。
- 第二次及以后住院起付线 ：每次住院起付线为650元 。
（二）职工医保门诊起付线
- 门诊起付线 ：1800元 ，超过此金额部分方可进入报销范围。
（三）城乡居民医保起付线
- 门（急）诊起付线 ：无明确统一标准，但设有封顶线5000元 。
- 住院起付线 ：未公布具体数值，但设有封顶线25万元 。
（四）不同医院等级报销比例对比 以下为职工医保在不同医院等级的报销比例及费用段信息：
医疗费用金额段（元） | 一级医院报销比例 | 二级医院报销比例 | 三级医院报销比例 |
|---|---|---|---|
1300 - 30000 | 90% | 87% | 85% |
（五）医保支付限额与报销上限
- 职工医保住院封顶线 ：50万元 ，超出部分基本医疗保险基金不再支付。
- 城乡居民医保住院封顶线 ：25万元 。
- 城乡居民医保门（急）诊封顶线 ：5000元 。
（六）特定保险补充说明
- “北京普惠健康保”免赔额 ：与北京市基本医疗大病保险起付标准一致，为30404元 。
- 给付比例 ：基本医保、大病保险起付标准以上个人自付医疗费用，健康人群给付比例为80% ，特定既往症人群为40% 。
北京医保起付线2025标准因参保类型、就医方式及医疗机构等级而异，且设有相应的支付限额和补充保障机制。参保人员应结合自身情况合理使用医保资源，以实现最大保障效果。