刷医保卡不完全等同于报销。
一、医保报销的含义
医保报销是指参保人员在就医过程中发生的符合医保规定的医疗费用，由医保统筹基金按照一定的比例和规则给予支付。这部分支付的费用是从医保基金中划拨出来的，用于减轻参保人员的医疗负担。例如，你在医院进行了一项总费用为 1000 元的治疗，根据医保报销政策，可能有 700 元是由医保统筹基金支付，你自己只需承担 300 元，这 700 元就是医保报销的部分。
二、刷医保卡的情况
个人账户支付部分
医保卡有个人账户，个人账户里的资金主要用于支付参保人员本人门诊就医、定点零售药店购药等费用。当你刷医保卡支付这些费用时，使用的是你个人账户里的钱，这并不属于医保报销的范畴。比如你用医保卡在药店购买了一盒价值 50 元的感冒药，这 50 元是从你的医保个人账户扣除的，是自己预先缴纳医保费用后存入个人账户的资金。
医保报销结算部分
在一些医疗机构就医时，医保系统会自动计算出符合报销条件的费用，并直接从医保统筹基金中扣除相应金额，你只需要支付自己应该承担的部分。这种情况下，刷医保卡也包含了报销的过程。例如在医院住院结算时，医保系统计算出总费用中符合报销范围的费用为 8000 元，按照报销比例 60% 计算，统筹基金支付 4800 元，你刷医保卡支付个人自付的 3200 元，这里的 4800 元就是通过医保卡结算的报销金额。
所以，刷医保卡可能是使用个人账户资金支付，也可能是包含了医保报销后的个人自付部分支付，不一定是报销。