职工医保住院是否需要先交钱，不同地区政策有所不同，以下是几种常见情况：
一般情况
需先交住院押金 ：在多数地区，职工医保参保人员住院时通常需要先缴纳一定金额的住院押金。押金金额一般根据医院的级别、疾病的严重程度以及预计的医疗费用等因素来确定。例如，在一些大城市，三甲医院的住院押金可能需要几千元甚至上万元。
出院时结算 ：职工在定点医疗机构住院治疗结束后，医院会根据医保政策和患者的实际医疗费用进行结算。医保报销部分由医院与医保部门直接结算，患者只需支付个人自付部分，包括起付线、按比例自付部分和完全自费部分的费用。
特殊情况
“先诊疗后付费”模式 ：部分地区已经推行了“先诊疗后付费”的就医模式。在这种模式下，符合条件的职工医保参保患者在办理住院手续时，无需先缴纳住院押金，只需与医院签订相关协议，即可直接住院治疗。
异地住院 ：如果是异地住院，情况会有所不同。职工需要先了解当地的医保政策和就医流程。一般情况下，异地住院的职工需要先自行垫付医疗费用，然后在出院后携带相关资料到参保地的社保中心办理报销手续。
急诊抢救等情况 ：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，由个人或者单位先行支付。紧急救援结束后，被保险人凭医院的紧急医疗记录、检查、化验报告、发票和医疗费用明细表，按规定办理报销手续。
建议职工在住院前，先了解当地的医保政策和就医流程，以便更好地享受医保待遇。