放疗（放射治疗）是一种利用放射线杀灭肿瘤细胞的治疗方法，常用于癌症的局部治疗。以下是关于放疗过程的详细介绍：
一、放疗的基本原理
放疗通过放射线（如X射线、γ射线、高能电子束等）对肿瘤细胞进行照射，破坏其DNA结构，阻止其增殖和复制，从而杀灭肿瘤细胞或抑制其生长。放疗主要针对局部肿瘤组织，对周围正常组织的损伤相对较小。
- 作用机制：
- 电离和激发作用：放射线作用于生物大分子（如DNA、蛋白质等），导致其结构改变和生物活性丧失。
- 细胞凋亡：受损的肿瘤细胞会启动凋亡程序，最终导致死亡。
- 敏感性差异：肿瘤细胞通常比正常组织细胞对放射线更敏感，尤其是增殖活跃的肿瘤细胞。
二、放疗的流程步骤
放疗的规范化流程通常包括以下几个关键步骤：
- 门诊诊断：医生通过影像学检查（如CT、MRI等）确定肿瘤的位置、大小及侵犯范围。
- 放疗定位：为患者制作固定体位的体膜，确保每次放疗时体位一致，提高精确性。
- CT扫描：在定位后进行CT扫描，用于确定肿瘤的具体位置及周围正常组织的分布。
- 制定放疗计划：医生根据扫描结果设计放疗方案，包括照射剂量、范围及保护正常组织。
- 复位与模拟定位：确认放疗计划后，患者进行一次模拟定位，以确保治疗的精确性。
- 正式放疗：患者按照既定计划接受放疗，通常每周进行多次，持续数周。
- 疗效评估与后续治疗：放疗结束后，医生会评估治疗效果，并决定是否需要后续治疗。
三、放疗的副作用及应对措施
放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也可能对周围正常组织造成一定损伤，导致一系列副作用：
常见副作用：
- 疲劳：患者可能会感到全身乏力。
- 皮肤灼伤：照射区域的皮肤可能出现发红、脱皮等。
- 食欲下降、恶心呕吐：放疗可能影响消化系统功能。
- 免疫力下降：部分患者可能出现感染风险增加。
应对措施：
- 饮食调整：建议患者选择清淡易消化、富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡肉、鸡蛋等，同时补充新鲜蔬菜和水果中的维生素与矿物质。
- 皮肤护理：保持照射区域清洁干燥，避免使用刺激性洗护用品。
- 心理支持：放疗期间患者可能会感到焦虑或抑郁，建议寻求心理辅导或加入患者支持团体。
- 药物辅助：根据具体情况，医生可能会开具止吐药、止痛药等缓解症状。
四、放疗的适用范围与注意事项
- 适用范围：放疗适用于多种类型的癌症，尤其是局部肿瘤或肿瘤已扩散但需要局部控制的情况。
- 注意事项：
- 放疗的疗效与肿瘤类型、分期及患者的整体健康状况密切相关。
- 放疗前需与医生充分沟通，了解治疗的可能风险及预期效果。
- 放疗期间需保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
通过以上介绍，您对放疗的过程、原理及注意事项有了更全面的了解。如果还有其他疑问，欢迎随时提问！