农村合作医疗住院报销的钱来自于农村合作医疗基金,这笔资金主要来源于以下几个方面:
农民个人缴费:农民每年按照规定标准缴纳一定的费用,作为合作医疗的个人出资部分。
集体扶持:部分农村集体经济组织会对合作医疗给予一定的资金支持。
政府资助:各级政府会根据实际情况,给予农村合作医疗一定的财政补贴。
资金去向
支付参保人员医疗费用:这是农村合作医疗住院报销资金的主要去向。当参保人员在定点医疗机构住院治疗时,根据报销政策,医疗机构会直接减免或报销一部分医疗费用,剩余部分由个人支付。例如,在一级医疗机构住院,报销比例可达90%。
划入定点医疗机构:医疗机构在为参保人员垫付报销费用后,会定期向农村合作医疗经办机构申报结算。经办机构审核确认后,将相应的报销资金划拨给定点医疗机构。
结余与风险基金:如果当年的农村合作医疗基金有结余,一般会留作风险基金或结转到下一年度继续使用。风险基金主要用于应对可能出现的医疗费用支付风险。