以下是2025年医保报销比例的最新政策：

新农合报销比例

• 门诊报销比例：

  • 普通门诊报销比例通常稳定在50%左右，在乡镇级医疗机构报销比例可达70%。部分地区一级定点医疗机构（含村卫生室）发生的新规范围内门诊医疗费用按80%比例报销。

  • 两病门诊报销：使用“两病”用药目录中乙类药品的，个人先需自付10%。

  • 慢性特殊病种门诊报销：门诊慢特病报销时不设起付线，在相应病种年度报销限额内，按新规范围内费用的70%（乙类项目先由个人自付10%后计算）进行报销。

• 住院报销比例：住院医疗报销比例根据不同级别医疗机构有所不同，一级医疗机构政策范围内报销比例为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为60%，最高支付限额为10万元。

居民医保报销比例

• 普通门诊不设起付线，政策范围内报销比例稳定在50%左右，在乡镇级医疗机构报销比例达70%。村卫生室年度封顶线为当年个人缴费的60%。

• 住院医疗一级、二级、三级医疗机构政策范围内报销比例分别为90%、80%、60%，最高支付限额为10万元。

• 大病保险起付线以上费用按60%支付，最高限额为25万元。

职工医保报销比例

• 门诊报销比例：在市域内一级及以下定点基层医疗机构，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院，方案范围内普通门诊医药费用不设起付标准和单次报销限额，基本医保基金报销比例达60%，年度报销限额为150元。而在二级及以上定点医疗机构，起付标准通常在几百元，报销比例在40%-50%左右。

• 住院报销比例：在政策范围内，住院费用报销比例可达到80%。