三级甲等医疗机构起付标准2000元，2000-8000元区间报销55%，超过8000元部分报销65%。
河南居民医保在三级甲等医院的住院费用报销比例根据费用区间有所不同。具体来看，在三级甲等医疗机构，起付线为2000元，2000至8000元之间的医疗费用可报销55%，超出8000元的部分则按65%的比例报销。此政策适用于河南省内城乡居民基本医疗保险参保人员。
一、不同医疗机构等级的报销比例差异
一级医疗机构报销标准
- 省级一级医疗机构起付标准为600元；
- 600至3000元之间报销65%；
- 超过3000元部分报销75%。
二级及三级非甲等医疗机构报销标准
- 起付标准为1200元；
- 1200至5000元之间报销60%；
- 超过5000元部分报销70%。
三级甲等医疗机构报销标准
- 起付标准为2000元；
- 2000至8000元之间报销55%；
- 超过8000元部分报销65%。
医疗机构等级 | 起付标准（元） | 报销比例区间（元） | 报销比例（%） |
|---|---|---|---|
一级 | 600 | 600-3000 | 65 |
>3000 | 75 | ||
二级/非甲等三级 | 1200 | 1200-5000 | 60 |
>5000 | 70 | ||
三级甲等 | 2000 | 2000-8000 | 55 |
>8000 | 65 |
二、不同人群的特殊待遇
老年人群
河南省对80岁以上老人住院医疗费用报销比例有所提高，进一步减轻高龄参保人员的经济负担。
大学生群体
城乡居民基本医保最高报销额度为15万元，加上大病保险后可达55万元，有效保障了学生的医疗需求。
三、门诊及慢性病报销政策
普通门诊报销
居民医保普通门诊设有统筹报销机制，部分地区报销比例可达50%以上。
门诊慢性病报销
门诊慢性病如腹膜透析等，其报销比例相对较高，其中腹膜透析报销比例达85%，其他门诊病种为80%。
产前检查门诊报销
自2025年起，门诊产前检查相关费用纳入居民医保门诊保障范围，报销比例超过50%。
四、年度最高支付限额
- 基本医保与大病保险叠加
- 城乡居民基本医保年度最高支付限额为15万元；
- 大病保险年度最高支付限额为40万元；
- 合计年度最高支付限额可达55万元。
通过上述政策安排，河南居民在三级甲等医院就医时，不仅能够享受较高的报销比例，还能在多种医疗服务项目中获得不同程度的医保支持，切实提升医疗保障水平，降低个人医疗支出压力。