不需要
已办理异地就医备案的参保人员，在进行普通门诊和住院治疗时，无需再选择具体的定点医院。备案后，可以在备案地所有开通跨省异地就医直接结算服务的医疗机构就诊，并享受相应的医保报销待遇。但对于门诊特殊病的治疗，则需要根据相关规定办理资格认定或登记（备案）手续，并选择定点医院。
一、异地就医备案的基本要求
- 备案类型与适用范围
根据不同的出行原因，异地就医备案可以分为长期居住、临时外出就医以及转诊转院等几种类型。长期居住备案适用于在外地长期生活或工作的人员，备案后可在备案地多次就诊；临时外出就医备案则适用于因旅游、出差等原因需短期就医的情况，通常备案有效期为6个月；而转诊转院备案则是针对本地医疗机构无法提供有效治疗的情况，需通过三级或二级专科定点医疗机构办理。
备案类型 | 适用人群 | 备案有效期 | 是否需要选定点医院 |
|---|---|---|---|
长期居住 | 异地长期生活或工作人员 | 长期有效 | 否 |
临时外出就医 | 旅游、出差等短期就医人员 | 6个月内 | 否 |
转诊转院 | 本地无法治疗的患者 | 按规定 | 是 |
- 就医地点的选择
在办理备案时，只需填写具体的就医地点，如某市或某直辖市，并不需要指定具体的医疗机构。备案成功后，参保人员可以在备案地的所有开通跨省异地就医直接结算服务的医院就诊。这一政策大大提高了异地就医的灵活性和便利性。
二、门诊特殊病的特殊情况处理
特殊病种的定义
门诊特殊病是指一些需要长期门诊治疗且费用较高的疾病，如恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析等。这类疾病的治疗往往涉及高额医疗费用，因此医保对其管理更为严格。必须选择定点医院
对于门诊特殊病的治疗，参保人员在备案的还需按照规定办理资格认定或登记手续，并明确选择一家定点医院进行治疗。这是为了确保医疗资源的合理分配和医保基金的安全使用。
三、备案后的就医流程
就医前准备
在异地就医前，建议提前查询备案地的医疗机构是否开通了异地就医直接结算服务，可以通过社会保险网上平台或相关政府网站获取最新的定点医疗机构名单。携带好个人身份证、社保卡等相关证件，以备就医时使用。就医过程中的注意事项
在异地就医过程中，务必告知医生自己的异地就医身份，并出示相关证件。部分医院可能会要求患者先行垫付医疗费用，之后再通过医保系统进行报销。保留好所有的医疗票据和处方记录是非常重要的。
四、总结
对于大多数普通门诊和住院治疗来说，已办理异地就医备案的参保人员无需再选择具体的定点医院，可以直接在备案地的任何一家开通异地就医直接结算服务的医疗机构就诊。对于门诊特殊病的治疗，仍需按规定选择定点医院并完成相应的资格认定或登记手续。这种差异化的管理方式既保证了大多数患者的便利性，也确保了医保基金的有效利用。