异地可以报销农村合作医疗，但需要满足一定条件和流程，具体如下：
备案
线上备案：参保人可通过“国家异地就医备案”小程序等线上渠道进行备案。需进行实人认证，选择备案方式、参保险种、参保地，并填写个人备案信息后提交申请，审核通过后即可查询备案结果。
线下备案：参保人需携带有效身份证件、社保卡及相关证明材料，如异地安置的户口证明、居住地的有效居住证明、单位派驻异地的工作证明等，前往参保地的医保经办机构办理备案手续。填写并提交《跨省异地就医登记备案表》，医保经办机构审核无误后，将办理完成备案手续，并出具备案告知书或个人承诺书等备案材料。
就医
办理好异地就医备案后，需选择已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医。您可以通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询跨省联网定点医疗机构名单。
报销
异地直接结算：在已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医，出院时只需支付自付部分的费用，医保报销部分由医保系统自动结算。
手工报销：在未开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医，需要先垫付全部医疗费用，然后回参保地医保经办机构进行手工报销。手工报销所需材料通常包括医疗费用结算清单、费用明细清单、住院病历复印件、诊断证明、身份证、社保卡、异地就医备案证明等。
报销比例
异地就医的报销比例和流程与在参保地就医基本一致，但可能会略有差异。具体报销比例、起付线、最高支付限额等政策，建议咨询参保地医保经办机构或拨打国家医保服务热线12393进行确认。