广西职工医保2025年的新规定主要包括以下几个方面:
- 门诊报销比例调整 :
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在职职工 :门诊免报额度为2000元,超过2000元的部分报销50%。
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退休职工 :门诊免报额度为1300元,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
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最高限额 :门诊和急诊大额医疗费支付的最高限额为2万元。
- 职工医疗互助保障优化 :
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住院津贴 :从去年的50元/天提升到80元/天,最高补助4天,即320元。
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生育住院 :首次纳入补助范围,享受与普通住院相同的补助政策。
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“城乡互助保” :保费从130元/人/年降低为100元/人/年,年度最高补助100万元,参保年龄调整为18-60周岁。
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“自费互助保” :医保外费用纳入补助范围,年度最高补助100万元。
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“萱花互助保” :针对女性“四癌”,首次确诊即补助5万元。
- 基本医疗保险统筹基金最高支付限额 :
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职工医保 :最高支付限额为486420元,依据上年度广西城镇单位在岗职工平均工资的6倍确定。
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城乡居民医保 :最高支付限额为247722元,依据上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍确定。
这些新规定旨在提升职工的医疗保障水平,减轻因病致贫的风险,并提高职工医疗互助保障的覆盖率和实用性。建议广大职工关注当地医保部门的具体实施细则,以便更好地享受这些新规定带来的福利。