微创换瓣手术的费用是否能够报销，以及报销比例和条件，主要取决于以下几个关键因素：

1. 是否可以报销

根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，心脏瓣膜置换微创手术通常被纳入医保报销范围。例如，医保通常覆盖符合基本医保目录的药品、诊疗项目和设施费用。

2. 报销比例和条件

• 报销比例：具体报销比例因地区、医保类型（职工医保或居民医保）以及政策差异而有所不同。例如，职工医保的报销比例可能在70%-90%之间，而居民医保或新农合的报销比例相对较低。
• 报销条件：
  1. 手术需在医保定点的医疗机构进行。
  2. 患者需提前进行医保审批（如适用）。
  3. 医疗费用需符合医保报销目录，例如药品、诊疗项目等。

3. 地区政策差异

不同地区的医保政策可能存在差异。例如，上海市已将经导管主动脉瓣置换术（TAVR）纳入医保支付范围，并降低了收费标准，但报销范围可能仅限于医疗服务费用，不包括部分高值耗材。

4. 40万费用的报销可能性

对于40万的手术费用，医保报销金额会因上述因素而有所不同。如果手术符合医保报销范围，患者通常需要承担自费部分。具体报销金额建议咨询当地医保部门或就诊医院，以获取更准确的答复。

5. 建议行动

• 咨询当地医保部门：联系您所在地区的医保中心，了解具体的报销政策、比例和所需材料。
• 联系就诊医院：向医院医保办咨询手术费用是否可以报销，以及报销流程。

通过以上步骤，您可以更清晰地了解40万微创换瓣手术费用的报销情况，并做好相关准备。