可以/需备案且仅限选定医疗机构
深圳二档社保参保人异地就医门诊可以报销，但必须提前办理异地就医备案手续，并在备案地选定一家联网定点基层医疗机构（一级及以下）就诊，否则无法享受普通门诊统筹待遇。
一、异地就医备案要求
备案类型
- 长期居住：适用于长期在外地居住的参保人。
- 临时外出：适用于因工作、旅游等原因短期外出的情况。
- 转诊备案：由深圳市内医院转诊至外地医疗机构。
备案流程
- 可通过“国家医保服务平台”APP、“粤省事”小程序或深圳市医保局官网在线办理。
- 需提供身份证、居住证明或单位派遣证明等材料。
备案有效期
- 长期备案一般为6个月以上，具体以审核为准。
- 临时备案通常不超过一年。
二、可报销医疗机构类型
基层医疗机构定义
- 包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、门诊部等一级及以下医疗机构。
- 不包括三甲医院、专科医院、私立医院等非基层机构。
如何查询联网机构
可登录“国家医保服务平台”APP或微信小程序，搜索已开通异地就医直接结算的机构名单。
选定医疗机构操作
- 在备案时同步选择一家联网定点基层医疗机构。
- 若需更换，须重新提交变更申请。
三、报销比例与待遇对比
就医类型 | 是否备案 | 报销比例 | 普通门诊统筹是否适用 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
异地基层门诊 | 是 | 按深圳标准 | ✅ | 必须为选定医疗机构 |
异地非基层门诊 | 是 | 按深圳标准 | ❌ | 仅限住院费用可结算 |
异地普通门诊 | 否 | 按70% | ❌ | 无法享受统筹待遇 |
急诊抢救门诊 | 否 | 按100% | ✅ | 需提供急诊病历和发票 |
四、注意事项与常见问题
未备案情况下能否报销？
可以现金垫付后回深申请手工报销，但报销比例仅为市内标准的70%，且不享受普通门诊统筹待遇。
备案后是否全国通用？
备案地区有效，如需跨省就医，应选择支持跨省异地就医直接结算的医疗机构。
是否影响本地就医？
办理异地长期备案期间，在深圳本地就医将自动暂停统筹待遇，备案结束可恢复。
门诊慢性病种是否适用？
目前已有10种门诊慢特病纳入跨省异地就医直接结算范围，包括高血压、糖尿病等。
二档社保异地就医门诊可以报销 ，但前提是完成备案并选择联网定点基层医疗机构。建议有异地就医需求的参保人尽早办理相关手续，以便顺利享受医保待遇。