2023年大病保险政策通过“三重保障体系”精准减轻群众医疗负担，全年惠及1156万人，人均减负7924元，且无需单独缴费或申请参保，困难群体更享起付线降低50%、报销比例提高5%等倾斜政策。
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覆盖范围与参保便利性
大病保险自动覆盖所有城乡居民医保参保人，近10亿参保人无需额外缴费或申请，在定点医疗机构实现“一站式”即时结算。例如，安徽省储先生因心源性休克住院，大病保险报销占比超总报销额的2/3，直接缓解家庭经济压力。 -
报销标准与分段优化
起付线不高于当地居民人均可支配收入的50%，报销比例普遍不低于60%，叠加居民医保后最高支付限额达人均可支配收入的6倍。部分地区如佛山将起付线从1.5万元降至1.3万元，并分段提高报销比例（85%-90%），沈阳则取消封顶线，按费用分段报销60%-70%。 -
困难群体专项保障
低保对象、特困人员等群体起付线降低50%（如佛山仅需0.2万元），报销比例提高5个百分点，且取消最高支付限额。政策明确将儿童白血病、先心病等高费用病种纳入报销范围，确保精准救助。 -
社商合作与制度创新
全国超90%地区委托商业保险公司承办大病保险，结合地方实践探索创新模式。例如浙江金华推出“选缴保费”机制，实现“多缴多得”，累计为64.53万人减负75.84亿元。
：各地政策细则可能存在差异，参保人可通过医保局官网或定点医疗机构查询实时待遇标准，确保充分享受保障权益。