深圳一档医保在社康是否有统筹（即是否可以享受医保统筹基金报销）是许多参保人关心的问题。以下是关于深圳一档医保在社康的报销政策、绑定社康的流程及其报销比例和限额的详细信息。
深圳一档医保在社康的报销政策
报销条件
- 绑定社康：深圳一档医保参保人需要在绑定的社康或一级医院看门诊才能享受统筹基金报销。未绑定的社康无法享受统筹基金报销，只能使用个人账户支付。
- 报销比例：在绑定的社康就医，普通门诊统筹报销比例为75%（退休人员为80%），在社康所属的上级结算医院及其下设的其他社康就医，也享受同等报销比例。
报销范围
- 药品和治疗项目：报销范围包括医保目录内的药品和治疗项目，具体可参考深圳医保药品目录和相关政策规定。
- 非处方药和特定服务：社康中心不能使用医保个人账户购买非处方药，也不能使用医保统筹基金支付非医疗服务的费用。
绑定社康的流程
绑定方式
- 线上绑定：通过“深圳医保”微信公众号进行绑定，进入“掌上政务”—“个人业务办理”—“基层普通门诊统筹定点医疗机构选定/变更”，选择要绑定的社康或一级医院，首次绑定立即生效。
- 线下绑定：前往社康中心就医时，扫描现场张贴的“机构选定码”进行绑定，或由医疗机构协助完成绑定。
变更和查询
- 变更：如需变更绑定的社康，可以通过微信公众号、官网或自助服务终端进行变更，变更后的次月1日起生效。
- 查询：可以通过微信公众号、官网或自助服务终端查询绑定的社康信息，或查看年度报销剩余额度。
报销比例和限额
报销比例
- 普通门诊：在绑定的社康就医，普通门诊统筹报销比例为75%（退休人员为80%），在社康所属的上级结算医院及其下设的其他社康就医，也享受同等报销比例。
- 特定病种：门诊特定病种的报销比例根据不同病种有所不同，具体可参考深圳医保政策文件。
年度报销限额
- 普通门诊：2023年，职工一档医保普通门诊年度支付限额为在职人员9334元、退休人员10890元，其中在二级以上医院和专科医院的限额为在职人员3%、退休人员3.5%。
- 特定病种：门诊特定病种的年度报销额度纳入基本医保统筹基金年度报销额度计算，具体额度根据不同病种有所不同。
深圳一档医保在社康可以享受医保统筹基金报销，但需要先绑定社康或一级医院。报销比例为75%（退休人员为80%），年度报销限额为在职人员9334元、退休人员10890元。绑定社康的流程简便，可以通过线上或线下方式进行。了解这些政策有助于更好地利用医保资源，享受更全面的医疗保障。
深圳一档医保在社康中心就医的报销比例是多少
深圳一档医保在社康中心就医的报销比例为75%。职工基本医疗保险一档参保人在选定的普通门诊统筹定点医疗机构（如社康中心）就医时，可享受普通门诊统筹待遇，报销比例为75%。
需要注意的是，除急诊抢救外，参保人未经转诊到非选定的普通门诊统筹定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用，统筹基金不予支付，可由参保人的个人账户支付，个人账户不足的部分由个人自费。
深圳一档医保在社康中心可以使用的药品范围有哪些
深圳一档医保在社康中心可以使用的药品范围主要包括以下几类：
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国家谈判药品：在定点医疗机构普通门诊发生的国家谈判药品费用，由基本医保统筹基金按规定支付，不纳入普通门诊统筹年度报销额度。
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甲类药品：甲类药品在社康中心的统筹基金支付比例为75%。
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乙类药品：乙类药品在社康中心的统筹基金支付比例为70%。
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基本药物：深圳市社康中心全面实施国家基本药物制度，配备和使用国家基本药物，并按采购价实行零加成销售。基本药物目录涵盖了795种药品，基本覆盖了社区常用药。
深圳一档医保在社康中心就医需要预约吗
深圳一档医保在社康中心就医不需要预约。深圳一档医保参保人可以直接前往任意定点医疗机构（包括社康中心）就诊，无需提前预约。不过，为了提高就诊效率和服务质量，深圳社康中心建议市民尽量通过电话、网络或微信等方式进行预约。