800元
深圳医保门诊报销额度每年在12月份自动清零 ，未使用的额度将无法结转至下一年度。参保人员应在每年1月1日至12月31日期间合理安排就医和报销计划，以最大限度地利用年度门诊报销额度。
（一）门诊报销额度基本情况
- 报销额度标准
深圳医保普通门诊年度最高支付限额为在职职工800元、退休人员1000元 ，具体额度根据参保类型及年龄有所不同。
参保类型 | 年度门诊报销上限 |
|---|---|
在职职工 | 800元 |
退休人员 | 1000元 |
- 清零时间
所有未使用的门诊报销额度将在每年12月31日24时自动清零 ，次年重新计算新一年度的可用额度。
- 使用范围
门诊报销可用于深圳市内定点医疗机构就诊 ，包括社区健康服务中心、医院门诊部等，但需持有效医保卡并完成刷卡结算。
（二）门诊报销规则说明
- 起付线设置
参保人年度内首次使用门诊报销需满足起付线标准 ，一般为200元 ，超过部分方可按比例报销。
- 报销比例
根据医疗机构等级不同，在职职工可报销50%-70% ，退休人员可报销60%-80% ，具体比例与就诊机构级别挂钩。
医疗机构等级 | 在职职工报销比例 | 退休人员报销比例 |
|---|---|---|
一级 | 70% | 80% |
二级 | 60% | 70% |
三级 | 50% | 60% |
- 支付方式
门诊费用可通过个人账户余额或统筹基金支付 ，其中统筹基金支付部分计入年度门诊报销额度。
（三）优化使用建议
- 合理安排就诊时间
建议在9月至11月之间集中使用剩余额度 ，避免临近年底因时间紧张而错过报销机会。
- 家庭成员共济使用
已开通家庭账户共济功能的参保人，可在家庭成员之间共享门诊报销额度，提升资金使用效率。
- 定期查询余额
可通过“深圳医保”微信公众号或政务服务APP，实时查询门诊报销额度使用情况 ，便于及时调整就医计划。
深圳医保门诊报销额度为每人每年800元或1000元 ，每年12月底自动清零 ，建议参保人员结合自身需求，在年度内科学安排就诊计划，并关注报销比例、起付线和使用范围，以实现医疗保障效益最大化。