心脏早搏是一种常见的心律失常，通常表现为心跳提前出现，可能伴随心悸、胸闷等症状。对于是否需要挂心脏内科还是外科，应根据具体情况来判断。以下是详细分析和建议：

1. 心脏早搏的病因和症状

心脏早搏的常见病因包括：

• 心脏疾病：如冠心病、心肌炎、心肌病、高血压、心脏瓣膜病等。
• 非心脏疾病：如甲状腺功能亢进、低钾血症、药物不良反应等。
• 生活方式因素：情绪激动、劳累、喝咖啡或浓茶、饮酒等。

主要症状包括：

• 心悸、心跳漏跳感或停顿感。
• 胸闷、乏力、头晕等，严重时可能出现气短或心功能下降。

2. 心脏早搏的治疗方式

心脏早搏的治疗方法因病因和病情轻重而异：

• 药物治疗：如β受体阻滞剂、抗心律失常药物等，适用于症状明显或频发的早搏。
• 生活方式调整：避免诱发因素（如咖啡、浓茶、劳累等），保持良好作息。
• 射频消融术：对于频发且症状明显的早搏，尤其是由结构性心脏病引起的室性早搏，射频消融术是一种有效手段。
• 针对原发病治疗：如治疗冠心病、甲状腺功能亢进等。

3. 挂号科室建议

• 心血管内科：这是心脏早搏的首选科室，尤其当早搏伴随心悸、胸闷等症状，或者心电图检查显示异常时。心血管内科医生会根据病情进行评估，并制定相应的治疗方案。
• 内分泌科：如果早搏伴随甲状腺功能异常的症状（如多汗、心慌、手抖等），建议挂内分泌科，通过检测甲状腺功能明确病因。
• 外科：心脏早搏通常不需要手术治疗，但在极少数情况下，如早搏起源于特定位置且射频消融无效时，可能需要外科干预。

4. 总结与建议

• 如果您主要症状是心悸、胸闷等，建议挂心血管内科。
• 如果早搏伴随甲状腺功能异常症状，可考虑挂内分泌科。
• 手术治疗一般不适用于心脏早搏，除非是射频消融术的特定适应症。

希望以上信息能帮助您选择合适的科室。如有其他疑问，建议及时咨询专业医生。