不一定，需结合伤口深度、猫的免疫状态及个人疫苗史综合评估。

被猫咬伤后是否需在24小时内注射破伤风疫苗，取决于暴露级别、伤口污染程度及个体免疫史。轻微出血的浅表伤口若未接触污染物，且伤者近期接种过破伤风疫苗，可暂缓注射；但若伤口较深、猫未免疫或免疫史不明，建议及时接种以预防感染。

一、破伤风感染风险的核心因素

1. 伤口特征

   • 浅表伤口（仅表皮破损）：风险较低，清洁消毒后观察即可。
   • 深窄伤口（如穿刺伤）：易形成无氧环境，需优先接种破伤风疫苗。

2. 猫的免疫状态

   对比项	已接种疫苗的猫	未接种/免疫状态不明的猫
   病毒携带风险	极低	较高
   破伤风必要性	通常无需	建议接种

3. 个体免疫史

   • 5年内接种过破伤风疫苗：体内抗体充足，可豁免。
   • 超过5年未接种：需补打加强针。

二、24小时时限的科学依据

1. 破伤风梭菌潜伏期通常为3-21天，但早期接种可阻断毒素扩散。

2. 黄金窗口期：

   • 24小时内接种效果最佳，但72小时内仍有效。
   • 延迟接种需评估伤口感染迹象（红肿、化脓等）。

3. 联合免疫策略

   暴露级别	狂犬病疫苗	破伤风疫苗
   轻微出血（Ⅱ级）	必须接种	选择性接种
   深度出血（Ⅲ级）	必须接种	必须接种

狂犬病与破伤风的预防需差异化处理。猫咬伤后即使轻微出血，也应优先确保狂犬病免疫，而破伤风需结合伤口与个体情况动态决策。保持伤口清洁、及时就医评估，是降低感染风险的关键。