左侧椎动脉支架手术是一种针对椎动脉狭窄的微创治疗方式，能够在一定程度上改善脑部血流，降低缺血性脑卒中的风险。以下是关于该手术的风险、成功率及术后注意事项的详细说明：
1. 手术简介及优势
椎动脉支架手术通过植入支架扩张狭窄的椎动脉，改善血液供应，从而减轻因椎动脉狭窄引起的头晕、头痛等症状。相比传统外科手术，该手术具有以下优势：
- 创伤小、恢复快；
- 可在局部麻醉下进行，无需开颅；
- 成功率较高，是治疗椎动脉狭窄的重要手段之一。
2. 手术风险及并发症
尽管椎动脉支架手术风险相对较低，但仍存在一定的潜在风险和并发症，主要包括：
- 血管损伤：手术过程中可能损伤椎动脉或其他血管。
- 血栓形成：术后可能形成血栓，增加脑梗死的可能性。
- 再狭窄：术后椎动脉可能再次狭窄，发生率为10%-20%。
- 其他并发症：包括感染、出血等。
这些风险的发生与患者的年龄、基础疾病（如高血压、糖尿病等）以及手术操作的技术水平密切相关。
3. 手术成功率及循证医学数据
根据相关研究，椎动脉支架手术的成功率较高，通常可达95%以上。术后30天内的卒中发生率和病死率较低，但再狭窄的发生率约为20.8%。
需要注意的是，VAST研究曾指出，支架治疗椎动脉狭窄的长期效果与药物治疗相比并未显示出显著优势，但该研究因样本量不足提前终止，可能存在一定的局限性。
4. 术后注意事项
为降低手术风险和再狭窄发生率，患者术后需特别注意以下几点：
- 药物治疗：严格服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）和降脂药物（如他汀类药物），以预防血栓形成和稳定斑块。
- 控制基础疾病：积极控制高血压、糖尿病和高脂血症，以减少对血管的进一步损害。
- 健康生活方式：保持低盐、低脂饮食，多吃蔬菜水果，避免高碳水化合物食物；适度运动以改善血液循环。
- 定期复查：术后需定期进行影像学检查（如血管造影），以便及时发现并处理再狭窄问题。
5. 总结与建议
左侧椎动脉支架手术是一种安全有效的微创治疗方式，但其风险和术后管理同样重要。患者在选择手术前应与医生充分沟通，评估手术的必要性和潜在风险。术后需严格遵循医嘱，定期复查，以降低并发症的发生率并确保手术效果。
如有任何疑问或不适，建议及时联系医生，以确保安全。