被咬后属于狂犬病二级暴露,需及时处理伤口并接种狂犬病疫苗。
被猫咬了即便没破皮没出血,也不可掉以轻心,因为猫的口腔中可能携带细菌、病毒等病原体,存在感染风险。一旦感染狂犬病,死亡率近乎 100%。需尽快进行如下处理。
一、及时清洗伤口
- 清洗液选择:用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替清洗被咬伤部位。这是由于肥皂水等弱碱性清洁剂能够中和部分酸性的病原体,而流动清水可将伤口处的唾液、污染物等冲洗掉。
- 清洗时长:至少持续清洗 15 分钟,确保伤口各个角落都被充分清洁。清洗过程中,要注意将伤口尽量撑开,以便彻底清除可能残留的病原体。
二、仔细检查伤口
- 肉眼观察:清洗完伤口后,在光线充足处仔细查看被咬部位,看是否有极其细微的破损,有时可能仅表现为皮肤泛红或有极细的划痕。
- 酒精擦拭测试:用棉球蘸取酒精轻轻擦拭被咬处,如果有刺痛感,即便肉眼看不到破损,也可能存在肉眼难以察觉的微小伤口,这意味着皮肤的完整性已被破坏。
三、进行伤口消毒
- 消毒药剂选择:使用碘伏、75% 酒精等具有消毒作用的药剂。碘伏刺激性相对较小,适用范围广;75% 酒精消毒效果确切,但涂抹时可能会有短暂刺痛。
- 消毒操作方法:用棉签蘸取适量消毒药剂,以伤口为中心,由内向外螺旋式涂抹,消毒范围应大于伤口周边 1 - 2 厘米区域,确保伤口及周围皮肤都得到有效消毒。
四、尽快接种疫苗
- 疫苗接种必要性:即便没有破皮出血,只要被猫咬,就有感染狂犬病病毒的风险,尤其是在无法确定猫是否携带病毒的情况下,接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的手段。
- 接种时间要求:原则上,应在被咬后 24 小时内前往医院或疾控中心接种疫苗,以尽快刺激机体产生抗体,阻止病毒在体内扩散。若因特殊情况未能在 24 小时内接种,后续也应尽快补种,只要在发病前完成全程接种,都能起到一定的预防作用。
- 接种流程:一般来说,狂犬病疫苗需接种 5 针,分别在第 0 天(当天)、第 3 天、第 7 天、第 14 天和第 28 天各接种 1 针。部分新型疫苗接种程序可能有所不同,具体应按照医生建议进行。
五、留意身体状况
- 伤口变化观察:在后续几天,密切关注被咬部位,查看是否出现红肿、疼痛加剧、渗液、化脓等症状。若伤口出现异常,可能是发生了细菌感染,需及时就医处理。
- 全身症状监测:注意自身是否有发热、头痛、乏力、恶心、呕吐、烦躁、恐惧不安、对风、光、声等刺激敏感等症状。这些症状可能是狂犬病发病的前期表现,一旦出现,必须立即前往医院诊治。
被猫咬了没破皮没出血,按上述步骤处理后,若对伤口情况或是否需进一步治疗存在疑虑,务必咨询医生。狂犬病预防极为关键,切不可因看似伤口不严重就忽视处理。