24小时内需就医处理,肿胀持续超3天提示感染加重
被猫咬伤后若出现红肿,表明可能存在细菌感染或免疫反应。需根据伤口深度、肿胀程度及伴随症状判断消炎时机,避免引发蜂窝织炎或败血症等并发症。
一、 判断消炎时机的关键指标
- 肿胀发展速度
- 24小时内迅速肿胀:提示巴氏杆菌等猫口腔常见菌感染,需立即用抗生素
- 48小时后持续扩散:可能合并金黄色葡萄球菌感染,需升级抗菌方案
- 伴随症状分级
- 轻度:局部发热+压痛,可外用莫匹罗星软膏观察
- 中度:淋巴结肿大+低烧,需口服阿莫西林克拉维酸
- 重度:化脓+高热,必须静脉注射头孢曲松
二、 伤口处理的核心步骤
- 紧急处理
- 立即用肥皂水冲洗15分钟,降低狂犬病病毒和细菌载量
- 用碘伏消毒避免破伤风杆菌定植
- 医疗干预
- 三级暴露(见血)需接种狂犬疫苗+免疫球蛋白
- 糖尿病患者或免疫缺陷者应预防性使用抗生素
三、 特殊风险预警
- 猫抓病:由汉赛巴尔通体引发,2-4周后出现丘疹和倦怠
- 坏死性筋膜炎:罕见但致命,表现为皮肤紫癜+剧烈疼痛
被猫咬伤后肿胀不可轻视,及时评估感染风险并规范处理能有效预防脓毒血症。若伤口涉及关节或肌腱,需同步进行影像学检查排除深层组织损伤。