中药并非不能走医保，而是有特定的规定和条件。根据国家医保局发布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，部分中药饮片和中成药是纳入医保报销范围的。例如，2024年版医保目录中，有892个中药饮片被纳入，其中116种中药饮片单味不予支付，即单独使用时统筹基金不予支付。一些中药配方颗粒也逐步被纳入医保报销范围，不同省份的报销比例有所不同。
确实存在一些中药不能走医保的情况，主要原因包括：
药品目录限制：医保药品目录是有限的，不是所有的中药都能纳入。只有符合临床必需、安全有效、价格合理等条件的中药，经过专家评审后，才能被纳入医保药品目录。
基金承受能力：医保基金的支付能力是有限的，需要优先保障基本医疗需求。一些价格较高、使用频率较低的中药，可能会因为基金承受能力的限制而暂时不纳入医保。
药品质量和安全性：医保部门会对药品的质量和安全性进行严格监管。一些质量不稳定、安全性存疑的中药，可能会被限制纳入医保。
政策调整和动态管理：医保药品目录会根据临床需求、基金支付能力等因素进行动态调整。一些中药可能会因为政策调整而暂时不纳入医保。
中药并非完全不能走医保，而是需要符合一定的条件和规定。随着医保政策的不断完善和调整，未来可能会有更多的中药被纳入医保报销范围。