可以，但需结合伤口情况评估
被猫抓伤后4天仍可接种破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及患者免疫接种史综合判断。若伤口较深或存在感染风险，即使超过24小时也建议补种。以下是具体分析：
一、破伤风疫苗的接种时效性
理想接种窗口期
- 24小时内接种效果最佳，但并非绝对限制。
- 破伤风梭菌潜伏期通常为3-21天，延迟接种仍可提供保护。
延迟接种的适用情况
- 若伤口未完全愈合且存在厌氧环境（如深部刺伤），需优先接种。
- 患者未完成基础免疫（如儿童时期未接种百白破疫苗）时，必须补种。
二、猫抓伤的特殊性评估
感染风险因素
- 流浪猫或未接种狂犬疫苗的猫，可能携带更多病原体。
- 伤口出现红肿、化脓或发热时，需联合抗生素治疗。
破伤风概率
猫抓伤导致破伤风的风险低于金属划伤，但土壤污染的爪子可能增加风险。
三、临床处理建议
伤口处理
- 立即用肥皂水和流动清水冲洗15分钟，降低病原体负荷。
- 避免使用酒精或碘伏直接刺激伤口。
疫苗接种方案
- 若既往接种超过5年，需注射破伤风类毒素加强针。
- 从未接种者需同时注射破伤风免疫球蛋白（TIG）。
及时处理动物抓伤是关键，破伤风疫苗的接种需权衡时效性与实际风险。若伤口较深或污染严重，即使超过4天也应就医评估，必要时配合被动免疫制剂使用。保持伤口清洁并监测感染迹象是预防并发症的核心措施。