必须在24小时内注射破伤风疫苗？不一定，根据具体情况评估。如果被小猫咬后皮肤没有破皮但出现红肿，通常不需要注射破伤风疫苗。但如果皮肤有破损或出血，则需根据医生建议评估是否需要注射。

一、被小猫咬伤后是否需要注射破伤风疫苗

1. 判断伤口情况

如果皮肤没有破皮但出现红肿，属于一级或二级暴露，一般不需要注射破伤风疫苗。破伤风疫苗主要用于开放性伤口，尤其是深伤口或有明显破损的情况。

2. 处理方式

• 清洁伤口：立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口，至少15分钟，以去除可能的细菌和污物。
• 消毒：使用碘伏或酒精消毒，防止感染。
• 观察症状：注意伤口是否有红肿、疼痛加重或发热等症状，如有异常建议及时就医。

3. 是否需要破伤风疫苗

• 无破皮：无需注射。
• 有破皮或出血：建议到医院由医生评估伤口情况，决定是否需要注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。

二、被小猫咬伤后是否需要接种狂犬疫苗

1. 狂犬疫苗的适用情况

• 如果被小猫咬伤后皮肤破损或有轻微出血，属于三级暴露，通常建议接种狂犬疫苗。
• 伤口处理后，尽快到疾控中心或医院接种，最佳时间为24小时内，但超过24小时仍可接种。

2. 疫苗接种程序

• 常规接种程序为0、3、7、14、28天各注射一针。
• 如果之前接种过狂犬疫苗，可在暴露后第0天和第3天加强注射。

三、特殊情况与注意事项

1. 猫的健康状况

如果小猫未接种狂犬疫苗或有患病迹象，感染风险会增加，需特别重视疫苗接种。

2. 伤口护理

• 保持伤口干燥清洁，避免再次污染。
• 避免抓挠伤口，以防加重感染风险。

3. 疫苗副作用

部分人可能会出现接种部位疼痛、发热或疲劳等轻微副作用，通常无需特殊处理，一般在1-2天内自行缓解。

被小猫咬后皮肤无破皮但出现红肿，通常不需要注射破伤风疫苗，但需及时清洁和消毒伤口，观察症状变化。如果有破皮或出血，建议尽快就医，由专业医生评估是否需要接种破伤风疫苗或狂犬疫苗。保持冷静，及时处理，可以有效降低感染风险。