职工医保做透析可以报销吗

职工医保做透析 可以报销 。具体报销比例和范围如下:

  1. 门诊透析费用
  • 门诊慢性病基本医保报销不设起付线,医保政策范围内合规费用统筹基金支付70%。

  • 门诊特殊疾病一个自然年度只设一次起付线300元,医保政策范围内合规门诊医疗费统筹基金在职支付比例为85%,退休职工支付比例90%。

  • 城镇职工单次血液透析(血液透析和血透监测)和腹膜透析(腹膜透析液和碘氟帽)乙类项目费用按甲类项目纳入合规费用,政策范围内合规费用报销比例100%。

  1. 住院透析费用
  • 住院透析的费用都是按比例报销的。具体报销比例如下:

  • 城保人员未退休的:门诊如果有大病登记过,报销85%;住院是一年内累计超过1500元的,报销85%。

  • 城保退休人员:门诊如果大病登记过,报销92%;住院是一年内累计超过700或1200(看具体待遇),报销92%。

  • 重症尿毒症患者透析治疗不再设起付标准。

  1. 其他注意事项
  • 透析费用分为门诊透析费用和住院透析费用,无论是居民医保还是职工医保,都是可以按照一定程度的比例进行报销的。

  • 需要注意的是,虽然透析不住院不能报,但是相关用户应该是可以按家庭病房或者特殊门诊来办理报销的。

综上所述,职工医保做透析是可以报销的,具体报销比例和范围需要根据当地医保政策和个人情况来确定。建议参保人员咨询当地医保部门或医院,了解详细的报销政策和程序。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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