深圳先自费后医保的报销流程和注意事项是许多参保人关心的问题。以下是详细的报销指南，帮助参保人顺利完成报销。

报销流程

在线申请报销

1. 登录网上服务系统：参保人需要登录“深圳市医疗保障局个人网上服务系统”（https://sipub.sz.gov.cn/hspms/），未注册用户请先注册。
2. 申请预审核：点击“在线办理”→“医疗保险”→“申请市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核”，阅读申请须知后，根据个人实际情况填写相关信息，并上传材料图片。
3. 提交申请：确认录入信息无误后点击“提交”，并承诺所填内容无误。上传成功后，医保经办机构将人工审核上传的信息，预审核结果通过短信和个人网页反馈。
4. 提交报销单据：预审核通过后，参保人根据预审核结果短信指引，通过邮寄方式提交报销单据和资料。

线下提交材料

1. 准备报销材料：包括身份证、住院发票、住院费用明细等。
2. 提交材料：参保人可以将材料线下提交到深圳市内受理医保业务的行政服务大厅综合服务窗口，提出报销申请并递交报销材料。

注意事项

报销资格核实

确保个人医保账户状态正常，并满足报销条件。

报销材料准备

收集并准备好所有必需的报销材料，如发票、处方、病历等。

报销时间了解

了解报销的时间限制，避免超过规定时间导致无法报销。一般情况下，应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销。

报销比例确认

根据不同的医疗服务和药品，报销比例可能有所不同，需提前了解清楚。深圳市的报销比例在不同医院和医保档次之间有差异，具体可查询相关政策。

信息填写准确

在报销过程中，确保填写的个人信息和费用明细准确无误，以免影响报销的及时性和准确性。

保留报销凭证

报销成功后，应妥善保留电子或纸质的报销凭证，以备后续查询或核查之用。

关注报销结果

提交报销申请后，应及时关注报销结果，如有疑问及时与医保部门联系解决。

深圳先自费后医保的报销流程包括在线申请预审核和线下提交材料两种方式。参保人需要确保医保账户状态正常，准备齐全的报销材料，并在规定时间内提交申请。注意报销比例、信息填写准确，并保留好报销凭证，及时关注报销结果。通过这些步骤，参保人可以顺利完成医保报销。

深圳自费后医保的报销流程是什么

在深圳，自费后医保的报销流程如下：

线上报销流程

1. 登录平台：

   • 访问深圳市社会保险基金管理局官方网站或关注“深圳医保”微信公众号，进入“个人业务办理”页面。

2. 选择报销类型：

   • 点击“医疗保险”，然后选择“医疗费用报销”，再选择“住院/门诊医疗费用报销”。

3. 填写信息并上传材料：

   • 根据提示填写个人信息，上传相关票据和资料，如身份证、社保卡、医疗费用明细等。

4. 提交申请：

   • 提交申请后，系统将进行初审。初审通过后，按照提示完成后续操作，如邮寄资料或前往指定窗口办理。

5. 审核通过：

   • 审核通过后，报销金额将直接打入您的银行账户或社保卡金融账户。

线下报销流程

1. 准备材料：

   • 收集并准备好所有必要的报销材料，包括身份证、社保卡、医疗费用发票、费用明细清单、诊断证明等。

2. 填写申请表：

   • 前往指定的社保机构窗口，领取并填写《深圳市社会医疗保险医疗费用现金报销申请表》。

3. 提交申请：

   • 将填写完整的申请表和相关材料提交给窗口工作人员。

4. 审核和核算：

   • 工作人员将对您的材料进行审核和费用核算。审核通过后，您将收到《深圳市社会医疗保险医疗费用报销单》。

5. 领取报销款：

   • 根据报销单上的金额和支付方式，完成后续操作，如银行转账或现金领取。

注意事项

• 及时办理：尽量在医疗费用发生后一年内办理报销手续，以免因时间过长导致材料不全或无法报销。
• 保留凭证：妥善保管所有提交的材料原件及复印件，以备后续查询或再次报销。
• 核对信息：在填写报销申请表和提交材料前，仔细核对个人信息、医疗费用信息是否准确无误。
• 咨询热线：如有疑问，可拨打深圳医保服务热线12333进行咨询。

深圳医保自费部分可以报销哪些项目

深圳医保的自费部分可以通过一定的流程进行报销，但并非所有自费项目都可以报销。以下是关于深圳医保自费部分报销的详细信息：

自费部分报销的条件和流程

• 条件：自费部分报销需满足医保政策规定，包括达到起付线和符合报销比例要求。具体标准和条件可能因医保类型（如职工医保、居民医保）和医院级别而异。
• 流程：参保人可以通过线上或现场申请的方式进行报销。线上申请可通过深圳市医疗保障局个人网上服务系统办理；现场申请则需前往参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科提交申请材料。

可报销的项目类型

• 医保目录内的项目：包括甲类和乙类药品、诊疗项目、医用耗材等。甲类药品可全额报销，乙类药品需先自付一定比例后剩余部分可报销。
• 特殊医用材料和人工器官：如特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装或置换，按规定比例报销。
• 门诊特定病种：如慢性肾功能衰竭门诊透析、器官移植后门诊用抗排斥药等，按规定比例报销。

不予报销的项目

• 医保目录外的项目：如进口药、特效药等不在医保目录内的药品和诊疗项目。
• 非疾病治疗项目：如体育健身、养生保健消费、健康体检等非疾病治疗项目。
• 应当由第三方负担的项目：如由第三方原因发生人身伤害而产生的医疗费用。

深圳医保的报销比例和限额是多少

深圳医保的报销比例和限额因医保类型和医疗机构等级而异，以下是详细的说明：

深圳医保报销比例

• 门诊报销比例：

  • 一级以下医疗机构（如社康）：75%
  • 二级医院：65%
  • 三级医院：55%
  • 退休人员和60周岁及以上居民在上述基础上提高5%

• 住院报销比例：

  • 一级以下医院：94%（一档医保），92%（二档医保和居民医保）
  • 二级医院：92%（一档医保），91%（二档医保和居民医保）
  • 三级医院：90%（一档医保），90%（二档医保和居民医保）
  • 退休人员：95%

深圳医保报销限额

• 门诊报销限额：

  • 一档医保：在职人员为年社平工资的6%（约10,478.4元），退休人员为7%（约12,225.22元）
  • 二档医保和居民医保：年社平工资的1.5%（约2,619.6元），每年动态增长

• 住院报销限额：

  • 一档医保：年度内基本医疗保险统筹基金累计支付限额最高标准提高至104.78万元
  • 二档医保和居民医保：未明确提及具体限额，但报销比例与一档医保相同