深圳医保在广州定点需要遵循一定的流程和条件。以下是详细的指南，帮助深圳医保参保人在广州顺利定点。
定点流程
网上办理
- 关注“广州医保”公众号，完成实名认证。
- 登录账号，选择门诊选点，按照提示完成选点操作。
现场办理
- 参保人需到广州市定点医疗机构门诊就医挂号前，先到医院相关窗口出示社保卡或医保卡、有效身份证件及小一寸彩照办理门诊选点手续。
定点条件
基本条件
- 参保人需已办理参保手续并足额缴交医疗保险费。
- 参保人应办理常住内地就医备案，备案后可在广州的定点医疗机构享受医保待遇。
特殊条件
- 参保人因工外出、出差在广州市的非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，可由社区门诊统筹基金按规定支付标准的90%报销。
定点医院
定点医院名单
广州的定点医院包括中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、广东省人民医院等。
报销比例
- 在广州的深圳定点医院住院，报销比例根据深圳的医保档次有所不同。一档和二档的报销比例较高，三档的报销比例较低。
费用和报销
报销比例
- 在广州的深圳定点医院住院，报销比例按照深圳的待遇标准执行。未办理备案的，报销比例会有所降低。
- 报销的费用需符合医保目录内的费用，非医保目录内的费用不予报销。
报销流程
- 参保人在广州就医后，需先行垫付医疗费用。
- 保留好所有的报销凭证，如发票、用药明细表等。
- 回深圳后，到医保经办窗口或通过网上服务系统申请报销。
深圳医保在广州定点需要办理备案手续，可以通过手机APP或线下窗口进行。选择合适的定点医院并了解报销比例和流程，可以确保参保人在广州就医时能够顺利享受医保待遇。
深圳医保在广州就医需要准备哪些材料
深圳医保在广州就医需要准备的材料和流程如下：
异地就医备案材料
- 《深圳市异地就医备案登记表》：可通过“深圳医保”微信公众号、国家异地就医备案小程序等渠道办理，部分渠道可自动生成。
- 有效身份证件或社会保障卡：提供原件扫描上传，委托他人办理时需提供被委托人居民身份证。
- 医保电子凭证（医保码）：作为电子凭证使用。
- 其他证明材料：
- 异地安置退休人员：提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”。
- 异地长期居住人员：提供居住证明。
- 常驻异地工作人员：提供参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明或工作合同任选其一。
就医结算材料
- 社会保障卡：用于在广州的定点医疗机构直接结算医疗费用。
- 身份证或医保电子凭证：作为就医凭证，部分医院可能需要。
- 医疗费用发票：包括住院费用清单、门诊收费票据等，用于手工报销。
- 病历资料：包括入院记录、出院小结、诊断证明等，用于手工报销。
- 银行账号信息：用于接收报销款项，仅在手工报销时需要。
备案渠道
- 线上渠道：
- “深圳医保”微信公众号
- 国家异地就医备案小程序
- “粤医保”小程序
- 深圳市医疗保障局官网“个人网上服务系统”
- 国家医保服务平台APP
- 线下渠道：
- 深圳市医疗保障经办窗口
- 电话传真
广州有哪些医院可以接受深圳医保
在广州，许多医院接受深圳医保，以下是一些主要的医院：
- 广东省人民医院
- 中山大学附属第一医院
- 中山大学附属第三医院
- 广东省第二人民医院
- 南方医科大学南方医院
- 暨南大学附属第一医院
- 广州医科大学附属第一医院
- 广州市第一人民医院
- 广州市妇女儿童医疗中心
- 广州中医药大学第一附属医院
使用深圳医保在广州就医的注意事项
- 办理异地就医备案：深圳参保人在广州就医前，需先办理异地就医备案手续，可通过“深圳医保”微信公众号、微信粤医保小程序或国家异地就医备案小程序进行线上申请。
- 选择定点医疗机构：在广州就医时，需选择已接入异地就医直接结算平台的定点医疗机构，以确保医疗费用能够直接结算。
- 了解报销政策：深圳医保在广州的报销比例和范围可能与在深圳本地就医有所不同，具体可咨询深圳医保服务热线12333。
深圳医保在广州就医的报销流程是怎样的
深圳医保在广州就医的报销流程如下：
异地就医备案
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备案条件：深圳参保人需满足以下条件之一方可办理异地就医备案：
- 异地安置退休人员：退休后在异地定居且户籍迁入定居地。
- 异地长期居住人员：在异地同一地区连续居住生活半年以上。
- 常驻异地工作人员：被单位派驻到异地工作的在职职工。
- 临时外出就医人员：包括异地转诊、异地急诊抢救等。
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办理渠道：
- “深圳医保”微信公众号
- 微信“粤医保”小程序
- 国家异地就医备案小程序
- 深圳市医疗保障局官网“个人网上服务系统”
- 线下医保经办窗口
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申请材料：
- 《深圳市异地就医备案登记表》
- 有效身份证件或社会保障卡
- 相关证明材料（如户口簿、居住证明、工作单位证明等）
就医结算
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直接结算：备案成功后，在广州已接入异地就医结算平台的定点医疗机构就医，可享受直接结算服务。基本医疗费用支付比例执行市内就医支付比例。
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无法直接结算：如因系统故障等原因无法直接结算，需在结算系统恢复正常后到就医的医疗机构办理补记账手续；或回深圳后向医保经办机构申请零星报销。
报销比例
- 办理了异地就医备案或市外转诊手续：直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的100%报销。
- 异地急诊抢救：直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的90%报销。
- 其他临时外出就医：直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的80%报销，其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按市内就医支付比例的90%报销。