深圳医保在广州的使用情况因具体情况而异。深圳医保的参保人可以在广州的定点医疗机构使用医保卡进行费用结算，但需要满足一定的条件和办理相应的备案手续。
深圳医保在广州的使用情况
定点医疗
深圳医保的参保人可以在广州的定点医疗机构使用医保卡进行费用结算，但前提是这些医院必须是深圳医保的定点医疗机构。目前，深圳社保部门在广州已经确定了多家定点医疗机构，包括中山大学附属第三医院、广东省第二人民医院、广东省中医院等知名医疗机构。
报销比例
深圳医保在广州的报销比例根据参保人的医保档次有所不同。一档医保的报销比例较高，而三档医保的报销比例较低。一档医保的报销比例为90%，三档医保的报销比例为75%。
报销比例和条件
报销比例
深圳医保在广州的报销比例取决于参保人的医保档次。一档医保的报销比例为90%，二档医保的报销比例为80%，三档医保的报销比例为70%。
报销条件
- 个人账户余额：参保人的个人账户必须有余额。
- 报销时限：报销申请应在医疗费用发生之日起12个月内办理，逾期不予受理。
- 定点医疗：必须在广州的定点医疗机构就医，非定点医院无法直接使用深圳医保。
报销流程和材料
报销流程
- 就医结算：在广州的定点医疗机构就医时，直接使用医保卡进行结算。
- 手工报销：若因系统故障或其他原因无法直接结算，需先垫付费用，然后回深圳申请手工报销。
所需材料
包括原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、出院小结、疾病诊断证明书、参保人社会保障卡、身份证等。
注意事项
定点医疗机构
确认就医的医疗机构是否为深圳社保部门在广州的定点医疗机构。
报销时限
注意报销时限，应在费用发生之日起12个月内申请报销，逾期不予受理。
材料准备
确保所有报销材料齐全，特别是医疗费用发票和费用明细清单等关键文件。
深圳医保在广州的使用需要满足一定的条件和办理相应的备案手续。参保人可以在广州的定点医疗机构使用医保卡进行费用结算，但报销比例和条件因医保档次和具体规定而有所不同。了解清楚相关的报销政策和流程，可以帮助参保人更好地规划就医行为，确保顺利享受医保报销待遇。
深圳医保在广州就医的报销流程是怎样的
深圳医保在广州就医的报销流程如下：
异地就医备案
- 备案条件：深圳参保人因病情需要转往外地（包括广州）就医的，需先办理转诊手续。可通过“深圳医保”微信公众号或登录广东省政务服务网进行在线申请。
- 备案渠道：
- “深圳医保”微信公众号
- 深圳市医疗保障局官网“个人网上服务系统”
- 国家医保服务平台APP
- “国家异地就医备案”小程序
- “粤医保”小程序
- 电话传真
- 医保经办窗口
就医结算
- 直接结算：备案成功后，在广州的联网定点医疗机构就医时，可直接使用社保卡或医保电子凭证进行结算，医疗费用将按深圳的政策报销。
- 非直接结算：若因系统故障等原因无法直接结算，需保留好所有相关凭证，回到深圳后通过深圳市医疗保障局官网或微信公众号进行报销申请。
报销比例
- 直接结算的报销比例：
- 办理了异地就医备案的参保人，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例，执行市内就医支付比例。
- 临时外出就医的参保人，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付（省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付）。
- 未直接结算的报销比例：若需手工报销，报销比例可能会有所不同，具体需咨询深圳市医疗保障局。
报销流程
- 线上申请：通过深圳市医疗保障局官网或微信公众号进行市外就医医疗费用报销申请。
- 线下申请：前往深圳市各街道行政服务大厅医保服务窗口进行报销申请。
- 提交材料：准备并提交相关医疗费用票据、病历等材料。
- 审核与支付：深圳市医疗保障经办机构对提交的材料进行审核，审核通过后将医疗费用支付到参保人指定的银行账户。
深圳医保在广州住院的报销比例是多少
深圳医保在广州住院的报销比例取决于是否办理了异地就医备案手续：
-
已办理异地就医备案手续：
- 直接结算：在广州的联网定点医疗机构住院，报销比例与深圳本市相同。
- 一档医保：一级以下医院94%，二级医院92%，三级医院90%；退休人员95%。
- 二档医保：一级以下医院92%，二级医院91%，三级医院90%；退休人员95%。
- 未办理异地就医备案手续：
- 直接结算：在广州的联网定点医疗机构住院，报销比例为市内支付比例的80%。
- 非定点医院：需先自费，回深圳后报销，报销比例为市内支付比例的70%。
- 直接结算：在广州的联网定点医疗机构住院，报销比例与深圳本市相同。
-
未办理异地就医备案手续：
- 直接结算：在广州的联网定点医疗机构住院，报销比例为市内支付比例的80%。
- 非定点医院：需先自费，回深圳后报销，报销比例为市内支付比例的70%。
深圳医保卡在广州就医时如何办理住院手续
深圳医保卡在广州就医时，可以通过以下步骤办理住院手续：
异地就医备案
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备案条件：
- 异地安置退休人员：退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
- 异地长期居住人员：近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。
- 常驻异地工作人员：本市用人单位长期派驻异地工作的在职职工。
- 临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、异地急诊抢救人员等。
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备案渠道：
- 线上备案：
- 关注“深圳医保”微信公众号，点击“掌上政务”→“个人业务办理”→“异地就医备案”。
- 登录“国家异地就医备案”小程序或“粤医保”小程序进行备案。
- 使用“国家医保服务平台”APP进行备案。
- 线下备案：
- 前往深圳市医疗保障局官网“个人网上服务系统”进行备案。
- 携带相关材料前往医保经办窗口办理备案手续。
- 线上备案：
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备案材料：
- 有效身份证件或社会保障卡。
- 《深圳市异地就医备案登记表》（部分渠道可自动生成）。
- 其他相关证明材料（如户口簿、居住证明、工作单位证明等）。
就医结算
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选择定点医疗机构：在广州选择已接入异地就医直接结算平台的定点医疗机构住院。
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住院手续：
- 持社会保障卡、身份证或医保电子凭证等就医凭证办理住院手续。
- 在医院完成住院治疗后，直接享受医保结算。
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报销比例：
- 办理了异地就医备案的参保人，在广州定点医疗机构住院的医疗费用按深圳市内就医支付比例的100%报销。
- 未办理备案的临时外出就医人员，住院医疗费用按深圳市内就医支付比例的80%报销。