立即用肥皂水冲洗15分钟以上
被猫抓伤手指后,科学的紧急处理能有效降低感染和狂犬病风险。需根据伤口深度、猫的健康状况及暴露环境综合判断处理方式,以下是详细指南:
一、基础处理流程
- 1.清洁伤口用流动肥皂水或弱碱性清洁剂冲洗至少15分钟128。若伤口较深,挤压周围组织排出污染物,避免细菌残留1。表1:不同冲洗时间的效果对比冲洗时间细菌清除率病毒灭活效果<5分钟40%低5-10分钟75%中≥15分钟>90%高
- 2.消毒与包扎使用碘伏或75%酒精从伤口中心向外周螺旋式消毒139。浅表伤口覆盖透气创可贴,深部或出血较多时用无菌纱布包扎110。避免使用刺激性药膏(如红霉素软膏),以免影响伤口观察1。
二、风险评估与就医判断
- 1.
符合以下任一条件:
- 伤口深及真皮层或出血不止 。
- 抓伤来自流浪猫、未免疫家猫或行为异常猫 。
- 伤口位于头面部、手指等神经密集区域 。
- 伤者免疫功能低下(如糖尿病、孕妇) 。
表2:不同暴露等级的处理建议
暴露等级 伤口特征 处理措施 一级 无出血轻微抓痕 清洁消毒即可 二级 出血、表皮破损 接种狂犬疫苗 三级 深部组织损伤/穿透皮肤 疫苗+免疫球蛋白+抗生素 - 家养猫已接种疫苗且无异常行为,浅表伤口可居家观察24小时 。
- 出现红肿、渗液、发热或淋巴结肿大需立即就医 。
高风险暴露需立即就医
2.
三、疫苗接种与后续护理
- 1.
- 高风险暴露后24小时内接种最佳,最迟不超过72小时 。
- 采用"十日观察法":若猫10天内无异常且已接种疫苗,可终止后续针次 。
表3:疫苗接种程序对比
接种方案 针次 时间间隔 四针法 第0、3、7、14天 0-3-7-14 五针法 第0、3、7、14、28天 0-3-7-14-28 - 深伤口或污染严重时建议接种破伤风疫苗 。
- 疑似细菌感染(如红肿扩散)需口服阿莫西林克拉维酸钾 。
狂犬疫苗接种原则
2.
四、特殊人群防护
- 儿童/孕妇:即使轻微抓伤也建议就医评估 。
- 免疫缺陷者:需预防性使用抗生素并监测感染迹象 。
被猫抓伤后,15分钟以上的肥皂水冲洗是阻断病毒的关键第一步。高风险暴露需结合伤口特征、猫的健康史及暴露环境综合判断是否就医。日常可通过定期给猫剪指甲、接种疫苗降低风险,互动时避免直接用手逗猫以减少抓伤概率。