需根据伤口暴露等级和猫的免疫史综合判断
被家养猫抓伤后是否需接种狂犬疫苗取决于伤口暴露程度、猫的疫苗接种情况及地域狂犬病流行状况。若猫已接种疫苗且健康状况明确,通常仅需伤口处理;若为流浪猫或未免疫猫,则建议按暴露后预防流程处置。
一、评估暴露风险等级
一级暴露
- 完整皮肤接触动物唾液或轻微抓痕无破皮
- 处理措施:用肥皂水冲洗即可,无需接种疫苗
二级暴露
- 表皮破损但无出血(如抓痕渗液)
- 处理措施:彻底清洗后,需评估猫的免疫状态决定是否接种
三级暴露
- 出血伤口或黏膜接触动物唾液
- 处理措施:立即清洗并接种狂犬疫苗,必要时注射免疫球蛋白
二、关键决策因素
猫的免疫史
- 家养猫若定期接种疫苗且无异常症状,风险极低
- 流浪猫或免疫不明猫需按高风险处理
地域流行病学
- 狂犬病高发地区(如部分农村)建议无条件接种
- 非疫区可通过10日观察法监测猫的健康状况
伤口特征
- 头部、颈部伤口因靠近中枢神经,需优先处置
- 深部伤口需配合外科清创
三、规范处置流程
紧急处理
- 用流动水+肥皂冲洗15分钟,再用碘伏消毒
- 避免包扎开放性伤口(三级暴露除外)
疫苗接种
- 5针法(第0、3、7、14、28天)或4针法(第0天2针,7、21天各1针)
- 孕妇、儿童同样适用,无禁忌症
被动免疫
三级暴露者需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白
及时规范的暴露后处置可有效阻断狂犬病毒感染。即使家养猫抓伤,也建议咨询疾控中心或急诊外科,根据专业评估选择干预措施。保持科学防护意识,避免过度恐慌或侥幸心理。