外地办理的医保卡回老家后，是否可以使用或需要转移，取决于您的具体情况。以下是详细解答：
一、是否需要转移医保卡
职工医保：
- 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十二条，职工医保可以跨地区使用，缴费年限累计计算。这意味着您无需转移医保关系，只要持有医保卡，就可以在全国范围内使用。
- 如果您长期在老家生活，建议将医保关系转移至老家，以便更方便地使用医保待遇。
城乡居民医保：
- 城乡居民医保不支持跨地区转移，但您可以通过暂停参保地医保，然后在老家重新参保。
二、转移医保卡的流程
如果您需要将医保关系转移回老家，可以按照以下步骤操作：
1. 了解当地政策
- 不同地区对医保转移的政策和要求可能有所不同。建议先登录老家医保局官网或拨打当地医保服务热线，详细了解所需材料、流程及注意事项。
2. 确认参保状态
- 确保您在原参保地的医保处于暂停参保状态，同时在老家已经正常参加基本医疗保险。
3. 提交转移申请
- 线上办理：通过国家医保服务平台或地方医保服务平台提交转移申请。需要注册账号并填写相关信息，上传必要的材料，如身份证、医保卡等。
- 线下办理：携带身份证、医保卡等相关材料，前往老家医保经办机构提交申请。
4. 等待审核与合并
- 审核通常需要10-15天，审核通过后，您的医保缴费年限和个人账户余额会合并至老家医保账户。
三、异地使用医保卡的注意事项
如果您选择不转移医保关系，直接在老家使用医保卡，请注意以下事项：
- 异地就医备案：
- 在老家使用医保前，需要向原参保地的医保部门申请“异地就医备案”，确保可以享受医保待遇。
- 定点医疗机构就医：
- 异地就医时，必须选择医保部门指定的定点医疗机构，才能使用医保卡进行结算。
- 报销比例与待遇：
- 异地就医的报销比例和待遇可能与参保地有所不同，建议提前咨询老家医保部门了解具体政策。
四、总结
- 职工医保：可以选择转移医保关系，也可以直接在老家使用，但需办理异地就医备案。
- 城乡居民医保：不支持转移，建议暂停参保地医保，在老家重新参保。
- 无论哪种情况，都建议提前了解老家医保政策，确保顺利使用医保卡。
如需进一步帮助，可以参考国家医保服务平台或咨询当地医保部门。