医院挂号一般不能直接使用老公的医保卡。根据医保政策，医保卡遵循“本人参保，本人享受待遇”的原则，就医挂号需使用患者本人的医保卡。如果想使用老公医保卡里的个人账户余额来支付挂号费用，需要先办理“家庭共济”备案。以下是具体说明：
使用本人医保卡挂号
无论是否办理了家庭共济备案，在医院挂号时都必须使用患者本人的医保卡。这是因为医保系统需要根据患者本人的医保信息进行身份识别和费用结算。如果使用他人的医保卡挂号，属于“冒名就医”行为，这不仅违反了医保规定，还可能导致无法正常享受医保待遇，甚至可能面临法律责任。
办理“家庭共济”备案后可使用个人账户余额
如果想使用老公医保卡个人账户里的钱来支付挂号费用，需要先办理“家庭共济”备案。办理成功后，可以在结算时使用老公医保卡个人账户的余额来支付患者本人的挂号费用。
办理“家庭共济”备案的条件
同一统筹区参保 ：夫妻双方必须在同一统筹区参保。不同统筹区的医保基金收支和管理相互独立，只有在同一统筹区内，医保系统才能对家庭共济的费用进行准确核算和结算。
参加基本医疗保险 ：夫妻双方都参加了基本医疗保险，包括职工医保和居民医保。
办理备案手续 ：一般可以通过当地的医保线上平台或者支付宝等渠道办理，操作智能设备困难的老年人等特殊群体，也可以在线下医保大厅办理。