10478.4元
2025年深圳医保门诊报销额度上限如下:
- 一档医保 :
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在职人员 :年度支付限额为年社平工资的6%,即约10478.4元。
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退休人员 :年度支付限额为年社平工资的7%,即约12225.22元。
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在二级以上医院和专科医院的限额 :
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在职人员 :3%,即约5239.2元。
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退休人员 :3.5%,即约6112.4元。
- 二档医保和居民医保 :
- 年度支付限额 :为年社平工资的1.5%,即2619.6元。
这些额度是每年动态增长的,并且有一定的使用限制,例如在二级以上医院和专科医院的报销额度会相应减少。
建议:
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一档医保参保人 :如果经常在二级以上医院和专科医院就医,需要特别注意报销额度的限制,合理规划医疗费用。
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二档医保和居民医保参保人 :由于年度支付限额较低,建议尽量在社康中心等基层医疗机构就医,以充分利用门诊报销额度。