挂号时是否需要医保卡取决于具体情况和患者的需求，以下是详细说明：

1. 医保卡的作用

医保卡是基本医疗保险的凭证，主要用于：

• 费用报销：挂号时使用医保卡，可以自动扣除符合报销条件的费用。
• 身份认证：医保卡同时用于验证参保人的身份，确保医保政策的正确使用。

2. 挂号是否必须使用医保卡？

• 不强制要求：根据《中华人民共和国社会保险法》，挂号并非必须使用医保卡，患者可以选择其他方式挂号，例如使用身份证或医院的就诊卡。
• 特殊情况：如果患者希望享受医保报销待遇，挂号时使用医保卡是必要的，因为这样可以确保后续医疗费用的报销流程顺畅。

3. 其他挂号方式

• 自费挂号：没有医保卡的患者可以选择自费挂号，后续若需使用医保报销，可以携带相关票据到医保部门办理。
• 电子医保卡：随着电子医保卡的普及，患者也可以通过手机绑定电子医保卡进行挂号和支付。

4. 身份证的作用

身份证主要用于登记身份信息，是挂号过程中不可或缺的证件之一，尤其是在无法使用医保卡的情况下。

挂号时是否使用医保卡取决于患者是否需要医保报销。如果希望享受医保待遇，使用医保卡是必要的；如果选择自费，则可以不使用医保卡。身份证是挂号时必须携带的证件。建议根据自身需求和医院的具体流程选择合适的挂号方式。