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呼伦贝尔市第二人民医院已成功开展全腹腔镜下保胆取石术，技术成熟且具备临床实践案例。该手术适用于胆囊功能良好、结石单发的患者，术后恢复快，可保留胆囊功能。
一、手术适应症与优势
适应人群
- 胆囊收缩功能正常：术前需通过超声评估胆囊排空能力。
- 单发结石：结石直径≤2cm，无胆囊壁增厚或炎症。
- 强烈保胆意愿：尤其适用于年轻患者或对胆囊功能需求高者。
技术优势
- 微创三孔法：创伤小，术后6小时可进食，3天出院。
- 双镜联合（腹腔镜+胆道镜）：确保结石取净，降低残留风险。
| 对比项 | 保胆取石术 | 传统胆囊切除术 |
|---|---|---|
| 创伤性 | 微创（3个小切口） | 需开腹或较大切口 |
| 胆囊保留 | 是 | 否 |
| 复发率 | 较高（需术后药物干预） | 无 |
| 恢复时间 | 3-5天 | 7-10天 |
二、手术流程与费用
术前评估
- 影像学检查：超声、CT确认结石位置及胆囊状态。
- 功能测试：胆囊收缩率需＞30%。
手术步骤
全身麻醉→三孔法建立操作通道→胆囊切开取石→胆道镜探查→缝合切口。
费用范围
8000-20000元：受医院等级、结石复杂度影响，医保可部分报销。
三、术后管理与复发预防
短期护理
术后24小时监测胆汁渗漏，早期下床活动防粘连。
长期措施
- 饮食调整：低脂高纤维，避免胆固醇过高食物。
- 药物控制：熊去氧胆酸等降低胆汁成石性。
呼伦贝尔市第二人民医院的保胆取石术为患者提供了个性化治疗选择，但需严格筛选适应症并重视术后随访。胆囊功能与结石特征是决定手术可行性的关键因素，患者应结合医生建议综合评估。