多数情况下可暂缓，但需严格评估暴露风险
被家养猫挠伤后是否需要接种狂犬病疫苗，需结合猫的健康状态、伤口暴露等级、既往免疫史综合判断。十日观察法可作为重要参考依据，但需注意我国狂犬病高风险地区的特殊性。
一、暴露风险评估
- 1.猫的健康状况已定期接种疫苗且无异常行为：若猫近1-3年完成狂犬病疫苗全程接种，且无恐水、攻击性增强、流涎等狂犬病症状，感染风险极低15。未接种疫苗或来源不明：流浪猫或未免疫家猫存在较高携带风险，建议立即接种46。
- 2.伤口暴露等级暴露等级定义处理建议I级皮肤完好，仅接触唾液肥皂水冲洗，无需疫苗111II级轻微抓伤无出血立即接种疫苗，可结合十日观察法18III级出血或黏膜接触需疫苗+免疫球蛋白，头面部伤口优先处理1617
- 3.十日观察法适用条件：仅限家养猫且有2次疫苗接种史，暴露后立即接种首剂疫苗18。操作流程：观察猫10天无发病死亡，可终止后续接种；我国建议完成全程免疫更稳妥48。
二、特殊情况处理
| 场景 | 处理方案 |
|---|---|
| 猫已接种且无异常 | 肥皂水冲洗15分钟，II级暴露可观察10天 |
| 猫未接种/行为异常 | 立即接种疫苗，III级暴露加免疫球蛋白 |
| 头面部/深层伤口 | 无论猫状态，均需疫苗+免疫球蛋白 |
三、疫苗接种要点
- 时效性：越早接种越好，24小时内为黄金期，延迟仍有效 。
- 程序选择：
- 5针法：0/3/7/14/28天各1剂，适合普通暴露 。
- 4针法（2-1-1）：0天2剂，7/21天各1剂，抗体产生更快 。
- 抗体持续：全程接种后保护期至少6个月，半年内再次暴露无需加强 。
被家养猫挠伤后是否需要打针，核心依据为暴露等级与猫的健康状态。I级暴露可忽略，II级建议观察+疫苗，III级必须规范处置。即使猫已接种，仍需结合当地狂犬病流行情况谨慎决策，科学预防远胜于事后补救。