60%-70%（三级医院）
在广州，社保参保人住院未选定定点医院时，报销比例通常为60%-70%（三级医院），具体金额根据实际费用和医保目录计算。以下从政策依据、报销规则、对比分析等方面展开说明。
一、政策依据与适用范围
基本医保规则
- 广州职工医保和居民医保均适用，但报销比例和起付线存在差异。
- 未定点情况下，系统自动按“非选定医疗机构”结算，需先自付部分费用。
急诊与转诊例外
- 急诊抢救不受定点限制，按定点标准报销。
- 经转诊手续至非定点医院，可提高报销比例至80%-90%。
二、报销比例与费用计算
分级医院差异
医院等级 起付线（元） 报销比例（未定点） 三级 1600 60%-70% 二级 800 70%-80% 一级 400 80%-90% 目录内外区分
- 医保目录内费用按比例报销，目录外（如进口药）需全额自费。
- 年度累计支付限额为职工医保约70万元，居民医保约50万元。
三、操作流程与注意事项
- 结算材料
需提供社保卡、住院清单、诊断证明等，出院时直接结算。
- 补备案途径
未定点住院可事后通过粤省事小程序补办备案，但报销比例可能降低。
广州社保的灵活性兼顾了紧急需求与常规就医，但定点医院仍能显著降低负担。建议参保人提前了解规则，结合病情选择最优就医方案。