24小时内
被家养猫咬伤后轻微出血,若伤口存在污染风险或破伤风疫苗接种史不明确,建议在24小时内完成破伤风疫苗接种。需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,随后就医评估是否需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
一、伤口处理与风险评估
清洁优先级
- 用生理盐水或稀释碘伏冲洗伤口,清除异物及细菌。
- 避免使用酒精或双氧水直接冲洗,以免损伤组织。
感染迹象监测
观察伤口红肿、发热、脓液分泌等感染征兆,必要时口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。
二、疫苗接种史与免疫策略
未接种或接种不全者
需注射破伤风疫苗及破伤风免疫球蛋白(TIG),后者可提供即时保护。
全程接种但超5年者
需加强接种破伤风疫苗,无需注射TIG。
5年内完成加强接种者
无需额外接种,但需确保伤口清洁。
| 疫苗接种状态 | 破伤风疫苗 | 破伤风免疫球蛋白(TIG) | 备注 |
|---|---|---|---|
| 未接种/接种不全 | ✔️ | ✔️ | 立即处理 |
| 全程接种超5年 | ✔️ | ❌ | 加强免疫 |
| 5年内加强接种 | ❌ | ❌ | 无需干预 |
三、医疗干预必要性
抗生素使用
猫咬伤易携带巴氏杆菌等厌氧菌,医生可能开具头孢类或青霉素类药物。
专业清创
深层伤口需扩创引流,避免脓肿形成。
免疫球蛋白选择
TIG适用于免疫缺陷或严重污染伤口,半衰期约7天。
及时处理猫咬伤是预防破伤风及继发感染的关键。结合伤口清洁、疫苗接种史评估及医疗干预,可显著降低并发症风险,保障健康安全。