清远市清新区医保局电话为0763-5817270(清新医保股)和0763-5838829(清新分局),市民可通过电话咨询医保报销、异地就医、门特申请等业务。以下分点展开关键信息:
- 业务范围:清新医保局提供职工/城乡居民医保参保查询、住院费用零星报销、门特病种申请及药品报销政策解答等服务,例如癫痫门特用药需经主诊医生评估后按比例报销。
- 线上办理:推荐使用“粤医保”小程序线上申请住院费用报销,或携带材料(发票、出院记录等)前往清新区太和镇明霞大道21号现场办理。
- 举报监督:若发现欺诈骗保行为(如虚假住院、串换药品),可拨打清新分局举报电话0763-5838829,最高奖励20万元。
- 注意事项:异地住院起付线为三级医院1600元/次,报销比例职工医保68%(退休人员提高3%),城乡居民医保50%。
建议关注“清远医保”微信公众号获取最新政策,或在工作日致电避免高峰占线。