深圳补牙可以用医保吗

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

在深圳,补牙是可以使用医保的,但具体的报销情况取决于你的医保档次和就医地点。以下是详细说明:

一档医保

  • 报销范围:一档医保参保人在医保定点医院或者门诊补牙可以使用个人账户余额抵扣。补牙的费用,包括基本材料和治疗费,属于医保报销范围。

  • 报销比例:在定点医疗机构普通门诊发生的补牙费用,由基本医保统筹基金按规定支付。例如,职工医保一档参保人在选定的社康机构看普通门诊,发生的医保目录内费用可由统筹基金报销75%。

  • 注意事项:一档医保参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分还可用于支付本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用。

二档医保

  • 报销范围:二档医保参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。补牙(包括基本材料、治疗费)属于医保报销范围。

  • 报销比例:属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按支付标准的90%报销。

  • 注意事项:二档医保参保人应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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