不一定
农村合作医疗的报销政策 并不完全要求住院才能进行 。具体来说：
- 住院报销 ：
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药费、辅助检查费（如心脑电图、X光透视、拍片等）以及手术费均可按规定报销。其中，检查费限额为200元，手术费超过1000元的按1000元报销。
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60周岁以上老人在指定卫生院住院，治疗费和护理费每天可补偿10元，限额200元。
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大病医疗方面，镇级合作医疗住院及特定大病门诊（如尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗）补偿年限额1.1万元。
- 不住院报销 ：
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不住院的情况下，一般不给报销，但住院也要按照医院的等级报销，级别越高的医院报销比例越低。市级医院报销3到4成，县级医院报销5到6成，卫生院报销7到8成左右。病人在住院前三天的检查费用也可以纳入报销费用。
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农村合作医疗在定点医院的门诊费用也可以报销，但具体报销比例和限额可能因地区而异。
- 异地报销 ：
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对于在市外及以上医院发生的住院医药费，参加农村合作医疗者需在出院后，将相关材料（如新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单等）交至镇乡财政所初审，再由市合管办审核结报。
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在异地定点医院就诊治疗的费用可以先由参保人垫付，出院时直接报销医疗费用，原则是多退少补。但有些地区可能不支持新农合异地结算，此时需要将资料带回参保地报销。
建议
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提前了解当地政策 ：不同地区的报销政策可能有所不同，建议提前咨询当地社保部门或医疗机构，了解具体的报销比例和流程。
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保留相关凭证 ：无论是住院还是门诊，务必保留好所有相关的医疗费用发票、诊断证明、费用清单等凭证，以便报销时使用。
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选择合适的医疗机构 ：根据自身情况选择合适的医疗机构，了解不同医院等级对应的报销比例，以便最大化报销金额。