农村合作医疗多少就不给报销

农村合作医疗的报销政策如下:

  1. 市外定点医疗机构住院治疗
  • 费用在10000元以上的必须经区和高管班与所住医院联系审核无误,符合新农合报销规定的方可公示报销。
  1. 未经批准私自转院治疗
  • 不按新农合相关规定办理转诊转院手续的参合患者,之后所产生的医疗费用均不予补偿。
  1. 报销超过时限规定
  • 如果住院费用超过1年,则不予报销;在外地医治的参保人需要在3个月内将报销完结,逾期也不会报销。
  1. 特殊医疗费用
  • 特殊医疗费用不予报销。
  1. 不在新农合定点医疗机构的看病
  • 不在指定医疗机构就医的费用不予报销。
  1. 报销限额
  • 农民每人每年最高报销15万元,其中住院补偿最高为13万元,其余2万元为门诊和慢性病的报销补偿。

农村合作医疗在以下情况下不予报销:

  • 在市外定点医疗机构住院治疗且费用在10000元以上未经过审核。

  • 未经批准私自转院治疗的费用。

  • 报销超过1年或未在3个月内完结的费用。

  • 特殊医疗费用。

  • 不在指定医疗机构就医的费用。

建议在就医前详细了解当地的新农合报销政策和规定,以确保能够顺利享受报销待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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