郑大一附院能够年入218亿的原因可以归纳为以下几点：
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庞大的患者基数 ：河南是中国人口大省，接近1亿的人口对医疗资源的需求极其旺盛。全省三甲医院数量相对较少，优质医疗资源稀缺，这推动了郑大一附院的扩展，使其吸引了大量患者。
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高效的运营效率 ：郑大一附院拥有12000多张床位和14000多名职工，从决算数据来看，其运营状况稳定，效率很高，患者次均就诊费用不高。
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多元化的收入来源 ：郑大一附院的收入不仅来源于医疗收入，还包括医院三产、科研成果转让、专利技术转让等其他收益。
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医疗设备的投入 ：医院需要购买和保养大量昂贵的医疗设备，这些设备不仅需要一次性的大笔投入，还需要进行定期的维护和保养。
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医护人员待遇的提升 ：为了吸引和留住优秀的医护人员，医院不得不提高其薪资待遇，以及提供良好的工作环境和职业发展机会。
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设施建设和改善 ：随着患者数量的增加，医院需要不断扩建和改造现有的医疗设施，以满足患者就诊的需求。
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科技导向的策略 ：郑大一附院引进了顶尖的医疗设备，如达芬奇手术机器人，并在远程医疗、基层培训等领域开展大量工作，提升了医院的整体水平。
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“虹吸效应” ：郑大一附院凭借其优质的医疗资源和服务，吸引了大量患者和资金，形成了“虹吸效应”。
综上所述，郑大一附院年入218亿的原因主要在于其庞大的患者基数、高效的运营效率、多元化的收入来源、对医疗设备和医护人员的高投入、设施建设和改善、科技导向的策略以及“虹吸效应”等多方面因素的共同作用。