关于医保卡余额未每月变化的问题，可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：

一、缴费与账户到账周期问题

1. 缴费后到账延迟

   医保费用通常每月缴纳，但实际进入个人账户的时间是次月。若对缴费时间有疑问，可联系单位确认是否已按时缴费并到账。

2. 年度统一结算

   部分地区的医保个人账户实行年度统一结算，全年缴费后次年1月统一划入，导致每月账户无变化。

二、账户类型与参保状态

1. 未参加门诊统筹

   若仅参加住院或合作医疗（如公务员医疗），个人账户无余额；需参加综合医疗保险才能有账户。

2. 退休状态

   退休后若缴费年限满15年，个人账户可能固定为每月90-100元基础款，不再随缴费金额变化。

3. 社保基数未调整

   若单位未调整社保基数，缴费金额未变化，账户余额自然保持稳定。

三、其他可能原因

1. 缴费失败或系统故障

   未及时缴费或医保系统异常可能导致账户无更新，需检查缴费记录或联系社保部门。

2. 个人信息错误

   姓名、身份证号等个人信息与医保卡不匹配时，账户可能无法正常接收资金，需到社保窗口更正。

3. 家庭共济使用

   家庭成员使用个人账户资金（如购药）未告知本人，可能导致账户余额减少。

四、建议处理步骤

1. 核对缴费记录

   通过单位或社保平台确认是否已缴费及到账时间。

2. 检查账户状态

   登录医保平台或银行账户查看账户冻结或信息异常情况。

3. 联系单位或社保部门

   若问题持续，建议联系单位人事部门或当地社保机构咨询。

若经过上述检查仍无法解决，建议提供具体细节进一步分析。医保账户涉及个人权益，请及时处理异常情况以确保医疗保障。