15万元/95%/800元

2025年退休职工医保统筹基金年度最高支付限额为15万元，报销比例为95%，首次住院起付线为800元。这一政策为退休职工提供了较为全面的医疗保障，减轻了他们的经济负担。

（一）医保统筹基金支付限额与比例

1. 统筹基金年度最高支付限额 2025年退休职工医保统筹基金年度最高支付限额为15万元，相较于其他部分医保待遇，这一限额为退休职工提供了较高水平的保障。

2. 统筹基金报销比例 统筹基金对以内合规费用的报销比例为95%，确保了退休职工在面对高额医疗费用时，能够获得较高的报销支持。

3. 住院起付线 退休人员首次住院（三级医疗机构）起付线为800元，这一标准是享受统筹基金报销的前提条件。

（二）医保待遇对比表

（三）其他医保待遇变化

1. 普通门诊年度最高支付限额调整 2025年度统账结合、单建统筹职工基本医疗保险普通门诊年度最高支付限额分别由3051元、2543元提高到3190元、2658元，提高了普通门诊的保障水平。

2. 个人缴费标准调整 2024年—2025年退休人员个人缴费标准由66元降至24元，每月2元从个人账户扣缴，降低了退休人员的缴费负担。

3. 大额医疗费用补助保险 职工大额医疗费用补助保险年度最高支付限额为50万元，为高额医疗费用提供了额外保障。

2025年退休职工医保统筹待遇在支付限额、报销比例以及个人缴费标准等方面均有明确规定和调整，旨在为退休职工提供更加合理和充足的医疗保障。通过这些措施，退休职工在面对医疗费用时将享有更高的经济支持，从而更好地维护其健康权益。