不可以

被家养猫咬了但没有伤口的情况下，四天后已经错过了破伤风疫苗的最佳接种时机。破伤风疫苗通常建议在受伤后尽快接种，尤其是在48小时内效果最佳。即使没有明显伤口，也应密切关注咬伤部位的变化，并根据医生的建议采取相应措施。

一、破伤风疫苗接种的基本原则

1. 最佳接种时间

   • 破伤风疫苗应在受伤后48小时内 接种最为有效。
   • 若超过此时间，疫苗的预防效果将显著降低。

2. 接种频率与周期

   • 常规接种程序为5针（第0、3、7、14、28天）。
   • 部分采用“2-1-1”程序（共4针），适用于紧急情况。

3. 适用人群

   • 所有年龄段的人群均可接种，但儿童和老年人更需注意。
   • 16周岁以内的儿童理论上不需要额外接种，因其已完成基础免疫。

二、家养猫咬伤的风险评估

1. 感染风险

   • 即使是家养猫，也可能携带破伤风杆菌或其他病原体。
   • 猫的口腔中存在多种细菌，可能引起继发感染。

2. 伤口类型与处理方式

   • 没有伤口时，仍需观察是否有红肿、渗液等异常反应。
   • 清洁和消毒是首要步骤，使用肥皂水和酒精或碘伏进行处理。

3. 疫苗选择与费用对比

三、特殊情况下的应对措施

1. 延迟就医的后果

   • 四天后接种破伤风疫苗的效果有限，可能无法提供足够的保护。
   • 若出现剧烈疼痛、红肿加剧等症状，应立即就医。

2. 狂犬病预防

   • 家猫若未接种狂犬疫苗，仍需考虑狂犬病暴露后的预防措施。
   • 狂犬病潜伏期长，一旦发病几乎100%致命，因此必须高度重视。

3. 抗生素与止痛药的使用

   • 医生可能会开具抗生素以防止继发感染。
   • 止痛药可用于缓解疼痛，但不应掩盖病情发展。

被家养猫咬了但没有伤口的情况下，四天后已不推荐接种破伤风疫苗 。此时最重要的是密切观察身体反应，如出现任何异常症状应及时就医。保持伤口清洁、避免二次污染是关键。对于未来类似的意外事件，建议尽早采取预防措施，确保自身健康安全。