正骨整脊是一种传统的中医疗法，通过手法调整脊柱和骨骼结构，以恢复其正常生理功能。以下将详细介绍正骨整脊的10大手法及其科学原理、应用和注意事项。
正骨整脊的10大手法
按脊松枢法
按脊松枢法是通过按压脊椎，松解颈胸、胸腰枢纽关节的手法。最早文献记载见于《黄帝内经》和清代刘闻一的《捏骨秘法》。该方法通过松解脊椎关节，缓解颈部和胸部的紧张，适用于治疗颈椎病和腰椎病引起的疼痛。
寰枢端转法
寰枢端转法用于整复寰枢关节错位，通过手指端提轻轻旋转复位。最早记载于元朝李仲南的《永类钤方》。该方法适用于颈椎创伤和颈椎病，通过旋转复位，纠正寰枢关节的错位，缓解颈部疼痛和僵硬。
牵颈折顶法
牵颈折顶法取仰卧位，医者用手掌牵头颅，另一手沿颈椎推拿折顶。源自《永类钤方》和《回回药方》。该方法通过牵引和推拿，纠正颈椎的错位，适用于颈椎病患者，尤其是伴有颈椎活动受限的患者。
颈椎旋提法
颈椎旋提法是将颈椎旋转并向外提起的手法，又称“颈椎旋转法”。最早记载于隋朝巢元方的《诸病源候论》。该方法通过旋转颈椎，缓解颈椎病的症状，适用于颈椎间盘突出和颈椎病引起的疼痛和僵硬。
提胸过伸法
提胸过伸法是患者端坐，术者站在背后用膝顶上段胸椎，双手抱胸后伸。源自唐朝孙思邈的《备急千金要方》。该方法通过过伸胸椎，缓解胸椎的压力，适用于胸椎病和肩背部疼痛。
胸腰旋转法
胸腰旋转法是旋转胸腰段的手法，源自《备急千金要方》。术者用双手抱胸后伸或旋转胸腰段。该方法通过旋转胸腰椎，缓解腰椎病的症状，适用于腰椎间盘突出和腰椎病引起的疼痛和僵硬。
腰椎旋转法
腰椎旋转法是旋转腰椎的手法，源自《备急千金要方》。术者通过扭转腰椎，缓解腰椎病的症状。该方法通过旋转腰椎，纠正腰椎的错位，适用于腰椎间盘突出和腰椎病引起的疼痛和僵硬。
腰骶侧扳法
腰骶侧扳法是患者侧身，术者按压骨盆及上胸段，反向侧扳。源自《中国接骨图说》的“骑龙法”。该方法通过侧扳骨盆，缓解腰骶部的疼痛，适用于腰椎间盘突出和腰骶部疼痛。
过伸压盆法
过伸压盆法是患者俯卧，术者将患侧下肢后伸，用肘按压骨盆髂嵴。源自《中国接骨图说》的“燕尾法”。该方法通过过伸骨盆，缓解腰椎病的症状，适用于腰椎间盘突出和腰椎病引起的疼痛和僵硬。
手牵顶盆法
手牵顶盆法是患者仰卧或侧卧，术者一手牵患肢，用足跟顶压骨盆。源自《中国接骨图说》的“燕尾法”。该方法通过牵引骨盆，缓解腰骶部的疼痛，适用于腰椎间盘突出和腰骶部疼痛。
正骨整脊的原理和应用
解剖学基础
正骨整脊基于人体的解剖学结构，通过手法调整骨骼和关节的位置，使其恢复到正常的解剖结构，从而缓解疼痛和改善功能。
生物力学原理
正骨整脊通过调整骨骼和关节的位置，改善其生物力学性能，使其能够更好地承受身体的重量和运动负荷。
神经系统调节
正骨整脊通过调节神经系统的功能来缓解疼痛和改善身体的功能。手法调整骨骼和关节的位置，减轻神经末梢的刺激，从而缓解疼痛。
筋柔骨正与气血自流
中医理论认为，“骨正筋柔，气血自流”。正骨不仅关注骨骼的复位，还注重筋肉的调整，使气血得以顺畅流通，从而达到治疗疾病的目的。
正骨整脊的注意事项
明确诊断
在进行正骨整脊治疗前，需要进行详细的诊断和评估，以确定是否适合进行正骨治疗。
严格选择手法
选择合适的手法是确保治疗效果的关键，应根据患者的病情和身体状况灵活调整手法。
熟练操作
正骨整脊需要专业的知识和技能，操作过程中要注意手法的力量和幅度，避免对患者造成伤害。
合理制定治疗时间和疗程
根据患者的病情和正骨整脊的特点来制定治疗计划，合理掌握操作时间和规范疗程，有利于治疗。
体位适当
选择合适的体位，使患者感到舒适安全，不增加患者痛苦，有助于提高治疗效果。
正骨整脊是一种通过手法调整脊柱和骨骼结构的传统中医疗法，具有悠久的历史和深厚的文化底蕴。通过按脊松枢、寰枢端转、牵颈折顶、颈椎旋提、提胸过伸、胸腰旋转、腰椎旋转、腰骶侧扳、过伸压盆和手牵顶盆等10大手法，可以有效缓解颈椎病、腰椎病等脊柱相关疾病的症状。正骨整脊的应用需要严格的诊断和评估，选择合适的手法，熟练操作，并合理制定治疗时间和疗程，以确保治疗的安全性和有效性。
正骨整脊手法的适应症和禁忌症
正骨整脊手法是一种传统的中医疗法，主要用于调整脊柱及其相关关节的位置，以恢复其正常的生物力学平衡。以下是关于正骨整脊手法的适应症和禁忌症的详细信息：
适应症
- 脊柱关节疾病：包括颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节痛、骶髂关节炎、腰扭伤、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、外伤性截瘫、腱鞘炎、网球肘、各类小关节扭伤、肌无力、肌萎缩、脊柱侧弯矫正术、梨状肌综合征、骨盆旋移、骨质增生、尾骨矫正等。
- 脊柱相关疾病：如失眠、头晕、头痛、心悸、肠胃功能紊乱、近视眼、耳鸣、耳聋、胸闷、支气管炎、臀部矫正及提升、长短腿矫正等。
禁忌症
- 高热、急性传染病、骨髓炎、骨关节结核、骨恶性肿瘤、血友病等：这些疾病状态下，正骨整脊手法可能加重病情或引发并发症。
- 肌腱、韧带完全断裂或部分断裂者：手法可能导致进一步损伤。
- 诊断不明的急性脊柱损伤或伴有脊髓压迫症状的不稳定性脊柱骨折或者脊柱重度滑脱的病人：手法可能加剧脊髓损伤。
- 精神病人患骨伤疾患而对手法治疗不合作者：无法配合治疗可能导致意外。
- 妊娠3个月左右的妇女患者、慢性腰痛者：手法可能影响胎儿或加重慢性疼痛。
- 手法区域有皮肤痛或化脓性感染的病人：手法可能导致感染扩散。
- 其他，如患有严重内科疾病者：需谨慎评估风险。
正骨整脊手法的常见错误及其纠正方法
正骨整脊手法是一种复杂的治疗技术，若操作不当，可能会导致疗效不佳甚至引发损伤。以下是一些常见的错误及其纠正方法：
常见错误
-
过度用力：
- 错误：一些人认为推拿正骨越大力越好，但过度的力量可能会造成肌肉和骨骼的损伤。
- 纠正方法：正骨整脊应以适度的力量进行，避免过度用力。治疗时应根据患者的具体情况调整力度，确保安全有效。
-
治疗频率过高：
- 错误：频繁的正骨整脊治疗可能会对身体造成负担，导致肌肉和关节的疲劳。
- 纠正方法：正骨整脊的治疗频率应根据个人情况而定，一般每周不宜超过3次，避免过度治疗。
-
不适当的适应症选择：
- 错误：并非所有人都适合正骨整脊治疗，如患有严重的骨质疏松、骨折、关节脱位等疾病的患者应避免正骨治疗。
- 纠正方法：在进行正骨整脊治疗前，应详细评估患者的健康状况，确保治疗的安全性和有效性。
-
手法不当：
- 错误：不正确的手法可能会导致损伤，如颈椎旋转角度不当、腰椎侧板时力量传导错误等。
- 纠正方法：正骨整脊手法应遵循专业的操作规范，注重角度和力量的精准控制，避免暴力操作。
-
忽视综合治疗：
- 错误：整脊手法并非万能，单纯依靠手法治疗可能无法解决所有问题。
- 纠正方法：正骨整脊应结合其他治疗方法，如运动康复、物理治疗等，以达到更好的效果。
纠正方法
-
加强专业培训：
- 提高正骨整脊治疗师的专业水平，确保其掌握正确的操作技术和安全规范。
-
个体化治疗：
- 根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，避免“一刀切”的治疗方式。
-
注重手法细节：
- 在操作过程中，注重角度和力量的精准控制，避免过度用力或手法不当导致的损伤。
-
结合辅助治疗：
- 正骨整脊应与运动康复、物理治疗等辅助治疗方法相结合，综合提升治疗效果。
-
加强患者教育：
- 向患者普及正骨整脊的相关知识，使其了解治疗的适应症、禁忌症及注意事项，避免盲目跟风。
正骨整脊手法与西医整脊的区别
正骨整脊手法与西医整脊在多个方面存在显著区别，主要包括治疗原理、操作手法、治疗范围、理论基础、施术原则、手法特征、缺点以及应用范围等。以下是对这些区别的详细分析：
治疗原理
- 正骨整脊手法：基于中医理论，强调“筋骨并重，分期论治，动静结合”，通过调整关节位置、骨骼结构和软组织状态，使其恢复正常的生理位置和功能。
- 西医整脊：侧重于调整脊柱，恢复脊柱正常生理曲度和功能，缓解脊柱压力，减轻神经受压。
操作手法
- 正骨整脊手法：包括推、拉、扳、按等手法，结合推拿、按摩等，操作灵活，可根据具体病情选择不同的治疗手法。
- 西医整脊：使用特定的手法和工具，如高速低力推拿、控制力度的旋转、拉伸等，强调关节功能障碍的发现和解除。
治疗范围
- 正骨整脊手法：适用于治疗关节脱位、骨折、扭伤、肌肉拉伤等骨科和关节疾病。
- 西医整脊：主要针对脊柱相关疾病，如脊柱侧弯、颈椎病、腰椎间盘突出等。
理论基础
- 正骨整脊手法：源于中国传统医学，基于气血理论和经络理论。
- 西医整脊：基于西方医学，强调脊柱与神经系统的关系，认为脊柱错位会压迫神经，导致全身功能障碍。
施术原则
- 正骨整脊手法：强调手法施术过程的整体性，先上后下，先外后内，先软后硬。
- 西医整脊：注重具体关节节段运动，强调解除所有的功能障碍点。
手法特征
- 正骨整脊手法：手法多样，包括推、拿、按、摩、揉、捏、搓、理筋、弹拨等，注重手法套路和形式上的统一。
- 西医整脊：手法类型包括关节松动术、筋膜释放、内脏调整等，操作范围广泛，涵盖从脊柱到内脏等结构。
缺点
- 正骨整脊手法：过分强调手法技巧在套路和形式上的统一，对具体紊乱结构的特异性缺乏必要的详尽了解。
- 西医整脊：太注重每一个具体的关节紊乱点的调整，忽略了各个紊乱点之间的联系。
应用范围
- 正骨整脊手法：适应症包括骨折、关节脱位等，可纠正错位、恢复骨骼关节正常位置。
- 西医整脊：主要用于治疗脊柱和关节的错位问题，如颈椎病、腰椎间盘突出、头痛、坐骨神经痛等。