立即清洁伤口、评估风险并考虑接种疫苗!
被家养猫挠破皮后,应立即用流动的清水和肥皂彻底清洗伤口 15-30 分钟,以减少细菌和病毒的感染风险。清洗后,使用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒,进一步杀灭可能残留的病原体。需要评估猫的健康状况、伤口严重程度以及个人免疫状况等因素,以决定是否需要接种狂犬疫苗。若伤口较深、出血较多,或者猫未接种疫苗、健康状况不明,建议尽快就医并接种狂犬疫苗。根据伤口的深浅和污染程度,医生可能还会建议注射破伤风疫苗。
一、紧急处理伤口
- 冲洗伤口:被猫挠破皮后,要马上用流动的清水冲洗伤口。要是有条件,最好用 20% 的肥皂水和清水交替冲洗,持续 15-30 分钟。这样做能尽可能把伤口处可能残留的细菌、病毒等有害物冲洗掉,降低感染风险 。冲洗时水流别太猛,防止对伤口造成二次伤害。
- 消毒伤口:冲洗完伤口,用碘伏、医用酒精等消毒剂轻轻涂抹伤口及周围皮肤,进行消毒 。碘伏有广谱杀菌作用,能有效杀灭伤口周围的细菌和病毒。涂的时候要均匀,保证消毒彻底。如果伤口较深或有脓液流出,可在医生指导下用过氧化氢溶液冲洗 。但要注意,酒精刺激性较强,若伤口破损面积大,使用时可能会有明显痛感。
- 止血处理:多数被猫挠破皮的伤口出血情况不严重,可不着急止血,适当流掉一些血,能把进入伤口的致病菌带出 。要是伤口不大且比较表浅,出血会自然止住,此时用 75% 酒精或 2% 碘酊涂擦,消毒 2-3 次就行 。要是伤口较深、面积较大,出血较多,可用干净的纱布或毛巾按压伤口止血,压力要适中,别太用力以免损伤周围组织 。若按压一段时间后仍出血不止,应尽快就医。
二、评估感染风险
- 猫的健康状况:若自家猫定期接种狂犬疫苗,且生活环境干净卫生,没有接触过流浪动物,那感染狂犬病的风险相对较低 。但要是无法确认猫的疫苗接种史,或者猫属于流浪猫、野猫,又或者所在地区有狂犬病疫情,即便伤口轻微,感染风险也会增加 。要是猫近期出现嗜睡、食欲减退、口鼻分泌物增多等异常行为,也要警惕其可能携带病毒 。
- 伤口严重程度:若伤口只是浅表擦伤,一般不用过于担心 。要是伤口较深,能看到脂肪、肌肉组织,或者伤口周围肿胀严重,感染风险会明显升高 。伤口在面部、手部等血液循环丰富、神经分布密集的部位,感染后引发严重后果的可能性更大 。
- 个人免疫状况:免疫系统较弱的人群,像接受免疫抑制治疗的患者、老年人、长期患有慢性疾病者等,感染狂犬病后的风险较高 。儿童因免疫系统发育不完善,被猫挠伤后也需格外关注 。孕妇被猫挠破皮后,在处理伤口和考虑接种疫苗时,要充分权衡对自身和胎儿的影响 。
三、决定是否接种疫苗
- 狂犬疫苗:如果被猫挠破皮,且存在感染狂犬病的风险,应尽快接种狂犬疫苗 。一般来说,最好在被挠伤后的 24 小时内接种,效果最佳 。狂犬疫苗通常需接种多针,常见的接种程序有五针法(分别在第 0、3、7、14、28 天各接种 1 剂)和 “2-1-1” 程序(第 0 天接种 2 剂,第 7 天和第 21 天各接种 1 剂) 。即使猫看起来健康,也不能完全排除其携带狂犬病毒的可能,所以不要心存侥幸,应及时接种疫苗 。
- 破伤风疫苗:若伤口较深、污染严重,比如被猫挠伤在较脏的环境中发生,或者长时间未接种破伤风疫苗(一般建议每 10 年接种 1 次),医生可能会建议注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白 。破伤风抗毒素价格相对便宜,但可能会发生过敏反应,注射前需做皮试 。破伤风免疫球蛋白无需皮试,过敏风险低,但价格较高 。具体接种哪种,医生会根据实际情况判断 。
四、后续护理与观察
- 伤口护理:保持伤口干燥、清洁,避免沾水和污染 。可在医生指导下涂抹抗感染药膏,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等,然后用无菌纱布包扎(若伤口较浅,也可不包扎) 。每天更换纱布,观察伤口愈合情况,若发现伤口有红肿、疼痛加剧、渗液、化脓等异常,要及时就医 。
- 身体观察:在被猫挠伤后的一段时间内,要留意自身身体状况 。若出现发热、头痛、乏力、恶心、呕吐等全身症状,或者伤口周围皮肤出现红斑、丘疹、疱疹、淋巴结肿大等,可能是感染的迹象,应立即就医 。要是出现对风、光、水等刺激敏感,咽喉发紧等症状,需警惕狂犬病,务必尽快前往医院诊治 。
被家养猫挠破皮后,不能掉以轻心,要及时、正确处理伤口,评估感染风险,必要时接种疫苗,并做好后续护理与观察。若对处理方式有任何疑问,应咨询医生,获取专业建议 。